兒童風(fēng)疹是什么原因引起

博禾醫(yī)生
兒童風(fēng)疹可能由風(fēng)疹病毒感染、免疫力低下、接觸傳染源、遺傳易感性、疫苗接種不足等原因引起。風(fēng)疹通常表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀,可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥支持、隔離護(hù)理等方式干預(yù)。
風(fēng)疹病毒通過(guò)呼吸道飛沫傳播,感染后潛伏期14-21天。病毒侵入上呼吸道黏膜后擴(kuò)散至淋巴結(jié)和血液,引發(fā)全身癥狀?;純嚎赡艹霈F(xiàn)低熱、咽痛等前驅(qū)癥狀,隨后出現(xiàn)粉紅色斑丘疹。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通。
營(yíng)養(yǎng)不良或患有免疫缺陷疾病的兒童更易感染。維生素A缺乏會(huì)削弱黏膜屏障功能,先天性免疫缺陷患兒感染后癥狀更嚴(yán)重。這類患兒除典型皮疹外,可能并發(fā)肺炎或腦炎。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫球蛋白注射液。
幼兒園等集體場(chǎng)所易發(fā)生聚集性傳播。病毒在出疹前后7天均具傳染性,可通過(guò)共用玩具、餐具等間接傳播?;純盒韪綦x至皮疹消退后5天,密切接觸者應(yīng)觀察21天。家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物進(jìn)行煮沸消毒,接觸前后用含氯消毒液洗手。
HLA-DR3等基因型可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。有家族過(guò)敏史的兒童感染后皮疹更明顯,可能伴有關(guān)節(jié)痛等異常免疫反應(yīng)。這類患兒發(fā)熱期間可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液,皮疹瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑。
未完成麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗接種是主要預(yù)防缺口。疫苗保護(hù)率超過(guò)95%,但部分兒童因接種延遲或免疫失敗而患病。建議家長(zhǎng)核對(duì)接種記錄,對(duì)漏種者補(bǔ)種麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗。已感染者康復(fù)后仍需完成后續(xù)接種程序。
患兒發(fā)病期間應(yīng)臥床休息,選擇易消化的米粥、面條等食物,避免辛辣刺激。皮疹消退后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)。孕婦家庭需嚴(yán)格隔離患兒,妊娠早期接觸可能致胎兒畸形?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C泡騰片促進(jìn)康復(fù),但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估。
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