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脊髓灰質(zhì)炎是什么

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞：#脊髓灰質(zhì)炎

脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，可能導(dǎo)致肢體弛緩性癱瘓。該病主要通過(guò)糞-口途徑傳播，常見(jiàn)于兒童，故又稱小兒麻痹癥。

1、病毒特性

脊髓灰質(zhì)炎病毒屬于腸道病毒屬，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三種血清型。病毒通過(guò)污染的水源或食物進(jìn)入人體后，先在咽部和腸道黏膜繁殖，隨后侵入血液形成病毒血癥。少數(shù)情況下病毒可突破血腦屏障，選擇性破壞脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，導(dǎo)致肌肉癱瘓。

2、臨床表現(xiàn)

典型病程分為前驅(qū)期、癱瘓前期、癱瘓期和恢復(fù)期。前驅(qū)期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等非特異性癥狀；癱瘓前期出現(xiàn)頸背強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；癱瘓期多表現(xiàn)為不對(duì)稱性肢體弛緩性癱瘓；部分患者可遺留永久性殘疾。約90%感染者表現(xiàn)為隱性感染或輕型病例。

3、診斷方法

確診需結(jié)合病毒分離培養(yǎng)、血清學(xué)檢測(cè)和核酸檢測(cè)。急性期可從咽拭子、糞便或腦脊液中分離病毒，恢復(fù)期血清抗體效價(jià)升高4倍以上有診斷意義。核酸檢測(cè)具有快速敏感的特點(diǎn)。需與吉蘭-巴雷綜合征、其他腸道病毒感染等疾病鑒別。

4、預(yù)防措施

接種疫苗是最有效的預(yù)防手段，我國(guó)采用口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗和滅活疫苗序貫免疫程序。基礎(chǔ)免疫在2、3、4月齡各接種1劑，18月齡和4歲分別加強(qiáng)1劑。流行期間應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理，避免接觸患者排泄物。

5、治療原則

急性期治療以對(duì)癥支持為主，包括臥床休息、營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理。癱瘓期需保持肢體功能位，恢復(fù)期配合物理治療促進(jìn)功能重建。重癥患者可能需要呼吸機(jī)支持。目前尚無(wú)特效抗病毒藥物，干擾素等免疫調(diào)節(jié)劑可能有一定輔助作用。

雖然我國(guó)已實(shí)現(xiàn)無(wú)脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)，但全球仍有少數(shù)流行地區(qū)。建議家長(zhǎng)按時(shí)完成兒童疫苗接種計(jì)劃，旅行前咨詢國(guó)際旅行衛(wèi)生保健中心。出現(xiàn)發(fā)熱伴肢體無(wú)力癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成勤洗手習(xí)慣，避免接觸可能被污染的水源。

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    • 脊髓灰質(zhì)炎會(huì)導(dǎo)致顱骨骨髓炎嗎
    回答：脊髓灰質(zhì)炎，一般不會(huì)導(dǎo)致顱骨骨髓炎。這是因?yàn)榧顾杌屹|(zhì)炎，是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起，嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病。脊髓灰質(zhì)炎病毒為嗜神經(jīng)病毒，主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元細(xì)胞，以脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害為主。由于脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損，與之有關(guān)的肌肉失去了神經(jīng)的調(diào)節(jié)作用，而發(fā)生萎縮。而顱骨骨髓炎是因?yàn)轱B骨內(nèi)細(xì)菌感染，而引起的一種炎癥。一般是因?yàn)殚_(kāi)放性顱內(nèi)損傷造成，多因?yàn)轭^皮缺損，壞死導(dǎo)致顱骨長(zhǎng)期暴露在外而引發(fā)，有時(shí)候血運(yùn)感染，也可能導(dǎo)致這種情況發(fā)生。
    接種新冠疫苗1周后能接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗嗎
    回答：接種新冠疫苗1周后，不能夠接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。接種新冠疫苗應(yīng)該和接種其他疫苗間隔一段時(shí)間，至少要半個(gè)月到1個(gè)月的時(shí)間，間隔1周的時(shí)間顯然還不安全。2種疫苗間隔過(guò)近，有可能會(huì)影響到觀察不良反應(yīng)，還可能使不良反應(yīng)出現(xiàn)疊加，引起嚴(yán)重的反應(yīng)，甚至有時(shí)不能完全除外會(huì)影響到疫苗的效果。所以，除非某些疫苗需要緊急使用，一般不建議接種新冠疫苗1周后再去接種其他的疫苗。
    嬰兒什么時(shí)候接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗？
    回答：寶寶接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗，通常需要在孩子出生兩個(gè)月以后開(kāi)始接種，每次間隔一個(gè)月。在4歲時(shí)就應(yīng)該加強(qiáng)免疫注射一次，注射疫苗后家長(zhǎng)要細(xì)心呵護(hù)孩子的日常生活，觀察寶寶是否會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。
    脊髓灰質(zhì)炎疫苗濕疹期間能打嗎？
    回答：這種情況下，不建議寶寶去接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗，建議最好是等到孩子身體完全康復(fù)以后再去接種疫苗，避免接種疫苗以后和疾病產(chǎn)生一種反應(yīng)，對(duì)孩子的病情是不利的，有可能會(huì)加重孩子的癥狀。
    脊髓灰質(zhì)炎疫苗不良反應(yīng)有哪些
    回答：脊髓性骨炎疫苗是一種相對(duì)成熟的疫苗，屬于計(jì)劃免疫，注射后正常情況下是不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)的，但是由于每個(gè)孩子的體質(zhì)不同，所以接種疫苗后會(huì)有不同的反應(yīng)，一些嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，如嘔吐、腹瀉、皮疹、發(fā)熱、惡心、皮疹等。如果情況不嚴(yán)重，一般不需要特殊治療，可在三到五天內(nèi)痊愈。
    孩子患哮喘一年，只有咳嗽，可以吃脊髓灰質(zhì)炎糖丸嗎
    回答：哮喘不是免疫缺陷病，可以正常服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸。除了感染階段不要使用疫苗外，緩解期還是可以正常應(yīng)用免疫程序的
    孩子打脊髓灰質(zhì)炎疫苗有什么反應(yīng)
    回答：指導(dǎo)意見(jiàn)：小寶寶打了脊髓灰質(zhì)炎疫苗以后也可能會(huì)引起發(fā)燒，拉肚子的也可能不會(huì)的，所以說(shuō)打完疫苗以后一定要給孩子注意多喝點(diǎn)水，注意當(dāng)天不要洗澡，避免增殖部位的感染，要根據(jù)天氣氣候變化增減衣服，盡量預(yù)防孩子感冒發(fā)燒。
    嬰兒對(duì)脊髓灰質(zhì)炎疫苗有什么反應(yīng)？
    回答：
    嬰兒對(duì)脊髓灰質(zhì)炎疫苗的反應(yīng)是什么？
    回答：一般來(lái)說(shuō)，其實(shí)疫苗還是比較安全的，注射這個(gè)疫苗的孩子特別特別的多，很少有什么不良反應(yīng)，偶爾有不良反應(yīng)，基本上都是屬于發(fā)燒之類的，或者是有一些哭鬧，但一般三天左右也就癥狀消失了。
    嬰兒在脊髓灰質(zhì)炎后有什么反應(yīng)？
    回答：
    吃脊髓灰質(zhì)炎預(yù)苗糖丸多久可以破寶寶一百天
    回答：建議兩種疫苗接種需要間隔一個(gè)月以上的時(shí)間再進(jìn)行注射，注射時(shí)家長(zhǎng)要密切觀察寶寶的不良反應(yīng)，輕度患者會(huì)有低熱腹瀉，同時(shí)注射疫苗后，要給寶寶多喝白開(kāi)水促進(jìn)新陳代謝，注意增加衣物，避免寶寶受涼，出現(xiàn)感冒。
    嬰兒脊髓灰質(zhì)炎疫苗什么時(shí)候接種？
    回答：脊髓灰質(zhì)炎疫苗從孩子出生兩個(gè)月開(kāi)始，可以給孩子服用這個(gè)一般的連續(xù)服用三劑，每次間隔一個(gè)月服用一次，而且在4歲的時(shí)候應(yīng)該加強(qiáng)一次免疫，就能夠有效的預(yù)防這個(gè)疾病。
    嬰兒接種脊髓灰質(zhì)炎有什么不良反應(yīng)？
    回答：孩子接種疫苗之后，都容易出現(xiàn)一過(guò)性的發(fā)熱的癥狀，這個(gè)屬于疫苗后的反應(yīng)。超過(guò)48小時(shí)之后就可自然退到正常。所以一定要在孩子最健康的時(shí)候接種疫苗，同時(shí)一定要多喝水。
    打了脊髓灰質(zhì)炎疫寶寶會(huì)有什么反應(yīng)
    回答：打了脊髓灰質(zhì)炎疫苗的寶寶，如果有不良反應(yīng)的話會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，發(fā)熱，腹瀉，以及針眼處會(huì)有紅腫的過(guò)敏反應(yīng)，這種情況一般不用特殊處理，只要給孩子多喝水多休息，注意保暖就可以。
    多大年紀(jì)不會(huì)得脊髓灰質(zhì)炎？
    回答：小兒麻痹癥的好發(fā)年齡是4個(gè)月到5歲，主要是因?yàn)?個(gè)月以下的寶寶嬰兒，母體抗體保護(hù)多一些，然后超過(guò)四個(gè)月之后來(lái)自于母體的抗體就會(huì)減少。建議立即住院治療可能緩解癥狀。
    嬰兒接種脊髓灰質(zhì)炎有什么不良反應(yīng)
    回答：孩子接種疫苗之后，都容易出現(xiàn)一過(guò)性的發(fā)熱的癥狀，這個(gè)屬于疫苗后的反應(yīng)。超過(guò)48小時(shí)之后就可自然退到正常。所以一定要在孩子最健康的時(shí)候接種疫苗，同時(shí)一定要多喝水。
    打了脊髓灰質(zhì)炎疫寶寶會(huì)有什么反應(yīng)
    回答：打了脊髓灰質(zhì)炎疫苗的寶寶，如果有不良反應(yīng)的話會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，發(fā)熱，腹瀉，以及針眼處會(huì)有紅腫的過(guò)敏反應(yīng)，這種情況一般不用特殊處理，只要給孩子多喝水多休息，注意保暖就可以。
    嬰兒脊髓灰質(zhì)炎疫苗什么時(shí)候接種？
    回答：脊髓灰質(zhì)炎疫苗從孩子出生兩個(gè)月開(kāi)始，可以給孩子服用這個(gè)一般的連續(xù)服用三劑，每次間隔一個(gè)月服用一次，而且在4歲的時(shí)候應(yīng)該加強(qiáng)一次免疫，就能夠有效的預(yù)防這個(gè)疾病。
    孩子打脊髓灰質(zhì)炎疫苗有什么反應(yīng)
    回答：指導(dǎo)意見(jiàn)：小寶寶打了脊髓灰質(zhì)炎疫苗以后也可能會(huì)引起發(fā)燒，拉肚子的也可能不會(huì)的，所以說(shuō)打完疫苗以后一定要給孩子注意多喝點(diǎn)水，注意當(dāng)天不要洗澡，避免增殖部位的感染，要根據(jù)天氣氣候變化增減衣服，盡量預(yù)防孩子感冒發(fā)燒。
    孩子打脊髓灰質(zhì)炎疫苗有什么反應(yīng)
    回答：指導(dǎo)意見(jiàn)：小寶寶打了脊髓灰質(zhì)炎疫苗以后也可能會(huì)引起發(fā)燒，拉肚子的也可能不會(huì)的，所以說(shuō)打完疫苗以后一定要給孩子注意多喝點(diǎn)水，注意當(dāng)天不要洗澡，避免增殖部位的感染，要根據(jù)天氣氣候變化增減衣服，盡量預(yù)防孩子感冒發(fā)燒。
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