腸病毒感染常常會引起哪些疾病

博禾醫(yī)生
腸病毒感染可能引起皰疹性咽峽炎、手足口病、病毒性腦膜炎、急性弛緩性麻痹、心肌炎等疾病。
皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組引起,表現(xiàn)為咽部充血、散在灰白色皰疹,可伴有高熱、拒食等癥狀。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑等藥物緩解癥狀,同時需保持口腔清潔。
手足口病多由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型導(dǎo)致,特征為手、足、口腔等部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹。重癥病例可能出現(xiàn)腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,需及時就醫(yī)。輕癥可外用爐甘石洗劑,口服小兒豉翹清熱顆粒等藥物。
部分腸病毒可突破血腦屏障引起腦膜炎癥,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸項強(qiáng)直等癥狀。腰椎穿刺檢查腦脊液可確診,治療需住院進(jìn)行降顱壓、抗病毒等綜合治療,常用藥物包括甘露醇注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等。
腸道病毒D68型等可能損傷脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元,導(dǎo)致突發(fā)性肢體無力或癱瘓。需通過肌電圖、MRI等檢查明確,急性期可采用靜脈注射免疫球蛋白,恢復(fù)期需配合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動功能。
柯薩奇B組病毒易侵犯心肌細(xì)胞,引發(fā)胸悶、心悸、心力衰竭等癥狀。診斷需結(jié)合心肌酶譜、心臟超聲等檢查,治療包括臥床休息、營養(yǎng)心肌等,必要時使用注射用磷酸肌酸鈉等藥物支持心功能。
腸病毒感染者應(yīng)居家隔離至癥狀消退,加強(qiáng)手衛(wèi)生與物品消毒。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、肢體抖動等預(yù)警癥狀時需立即就醫(yī)。日常注意兒童玩具、餐具的定期清潔,流行季節(jié)避免前往人群密集場所。
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