糖尿病人運(yùn)動需遵循個體化、低中強(qiáng)度有氧運(yùn)動為主的原則，推薦快走、游泳、騎自行車等運(yùn)動方式，配合抗阻訓(xùn)練效果更佳。

1、有氧運(yùn)動

快走、游泳或騎自行車等有氧運(yùn)動能有效提升胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。運(yùn)動時心率控制在最大心率的50%-70%，以微微出汗、能正常交談為度。避免空腹運(yùn)動，餐后1-2小時開始運(yùn)動可減少低血糖風(fēng)險。運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果應(yīng)對突發(fā)低血糖。

2、抗阻訓(xùn)練

每周2-3次抗阻訓(xùn)練可增加肌肉量，改善葡萄糖代謝。推薦使用彈力帶、自重訓(xùn)練等低風(fēng)險方式，每組動作重復(fù)10-15次。重點(diǎn)鍛煉大肌群如腿部、背部和核心肌群。訓(xùn)練時注意呼吸節(jié)奏，避免憋氣導(dǎo)致血壓驟升。合并視網(wǎng)膜病變者需避免劇烈負(fù)重。

3、運(yùn)動頻率

保持每周5天運(yùn)動頻率，單次運(yùn)動持續(xù)30-60分鐘為宜?？刹扇?運(yùn)動-休息"交替模式，如運(yùn)動10分鐘后休息2分鐘。合并周圍神經(jīng)病變者建議選擇水中運(yùn)動減少足部壓力。運(yùn)動時間盡量固定，有助于形成穩(wěn)定的血糖調(diào)節(jié)節(jié)律。

4、強(qiáng)度控制

采用Borg自覺用力量表維持在12-14級（稍感吃力）。避免運(yùn)動時血糖超過13.9mmol/L或低于5.6mmol/L。合并心血管疾病者需通過運(yùn)動負(fù)荷試驗確定安全強(qiáng)度。運(yùn)動中出現(xiàn)頭暈、心慌等不適需立即停止。冬季運(yùn)動前充分熱身，預(yù)防冷刺激引發(fā)的血管痙攣。

5、注意事項

運(yùn)動前后檢查足部有無破損，選擇透氣吸汗的運(yùn)動鞋襪。合并腎病者避免高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動。注射胰島素患者應(yīng)避開運(yùn)動部位，防止吸收過快。定期進(jìn)行運(yùn)動心電圖監(jiān)測，評估心血管適應(yīng)性。建立運(yùn)動日記記錄血糖變化，及時調(diào)整運(yùn)動方案。

糖尿病患者運(yùn)動需長期堅持，配合飲食控制和藥物治療。運(yùn)動時攜帶糖尿病識別卡，告知同伴病情。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，根據(jù)病情變化調(diào)整運(yùn)動計劃。保持作息規(guī)律，避免熬夜和過度疲勞影響血糖穩(wěn)定性。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。