65歲血糖新標(biāo)準(zhǔn)

博禾醫(yī)生
65歲人群的血糖標(biāo)準(zhǔn)通常為空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L。血糖控制目標(biāo)需結(jié)合個(gè)體健康狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評估,老年糖尿病患者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)。
老年人群的血糖管理需考慮生理變化和共病情況。隨著年齡增長,胰島功能逐漸減退,腎臟代謝能力下降,低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加??崭寡强刂圃?.0mmol/L以下可降低微血管病變風(fēng)險(xiǎn),餐后血糖不超過10.0mmol/L有助于減少大血管并發(fā)癥。對于合并心腦血管疾病或認(rèn)知功能障礙者,可接受略高的血糖范圍以避免低血糖事件。存在嚴(yán)重慢性疾病或預(yù)期壽命有限時(shí),糖化血紅蛋白控制在7.5%-8.5%更為適宜。監(jiān)測血糖時(shí)應(yīng)同時(shí)評估肝腎功能、血壓、血脂等指標(biāo)。
建議老年糖尿病患者定期監(jiān)測血糖變化,遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高糖高脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,注意預(yù)防跌倒。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)食含糖食品。每年進(jìn)行眼底檢查、足部神經(jīng)評估等并發(fā)癥篩查。
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