右耳聽(tīng)力突然下降怎么回事

博禾醫(yī)生
右耳聽(tīng)力突然下降可能與突發(fā)性耳聾、外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)聽(tīng)力驟降、耳鳴或眩暈。可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液、糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片,配合高壓氧治療。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)干預(yù)效果較好。
耳垢堆積堵塞外耳道會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降,可能伴隨耳悶脹感。需由醫(yī)生用耵聹鉤取出或碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗。避免自行掏耳以免損傷鼓膜。
急性中耳炎多由細(xì)菌感染引起,伴隨耳痛、耳溢液。可選用頭孢呋辛酯片、氧氟沙星滴耳液等抗生素,鼓膜充血明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈和波動(dòng)性聽(tīng)力下降,可遵醫(yī)囑服用利尿劑如氫氯噻嗪片、前庭抑制劑如地芬尼多片,低鹽飲食有助于控制癥狀。
聽(tīng)神經(jīng)鞘膜瘤早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性聽(tīng)力下降和耳鳴,確診需通過(guò)MRI檢查。腫瘤較小可伽馬刀治療,較大時(shí)需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)。
突發(fā)聽(tīng)力下降期間應(yīng)保持充足休息,避免噪聲刺激及用力擤鼻。限制咖啡因和酒精攝入,控制每日鈉鹽攝入量低于3克。若伴隨眩暈需預(yù)防跌倒,改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生診斷提供參考。定期復(fù)查聽(tīng)力評(píng)估恢復(fù)情況,必要時(shí)佩戴助聽(tīng)器改善交流障礙。
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