急性會厭炎與慢性會厭炎有什么不同

博禾醫(yī)生
急性會厭炎與慢性會厭炎的主要區(qū)別在于起病速度、病程長短及癥狀嚴重程度。急性會厭炎起病急驟,病程通常在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi),表現(xiàn)為劇烈咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等;慢性會厭炎起病緩慢,病程可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,癥狀以咽部異物感、輕微疼痛為主。兩者病因、治療方式及預后也存在差異。
急性會厭炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等。患者常突發(fā)高熱、呼吸困難,嚴重時可因會厭水腫導致窒息,屬于耳鼻喉科急癥。治療需立即靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液,必要時行氣管切開術。慢性會厭炎則與長期煙酒刺激、胃食管反流或環(huán)境因素相關,癥狀反復發(fā)作但程度較輕,治療以消除誘因為主,如口服奧美拉唑腸溶膠囊控制反流,局部使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。
慢性會厭炎患者可能僅有間歇性咽干、咳嗽,喉鏡檢查可見會厭增厚或輕度充血。急性會厭炎喉鏡下會厭呈球形腫脹,黏膜充血明顯。兩者均可通過喉鏡確診,但急性會厭炎需緊急處理以防氣道梗阻,慢性會厭炎則強調(diào)生活方式調(diào)整,如戒煙酒、避免辛辣飲食。急性發(fā)作期均需禁聲休息,慢性患者可輔以銀黃含片緩解癥狀。
日常應注意保持口腔衛(wèi)生,急性期選擇流質(zhì)飲食,慢性期避免過冷過熱食物刺激。若出現(xiàn)呼吸急促、聲音嘶啞加重等癥狀,無論急性或慢性會厭炎均需立即就醫(yī)。定期復查喉鏡有助于監(jiān)測慢性會厭炎的病情變化,急性愈后需隨訪排除并發(fā)癥。
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