牙齦出血嚴(yán)重是什么原因?qū)е碌?/h1>
口腔科編輯
醫(yī)普觀察員

博禾醫(yī)生
牙齦出血嚴(yán)重可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)出血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自發(fā)性出血。
牙齦炎是牙齦出血的常見(jiàn)原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起。牙齦炎患者牙齦顏色鮮紅,質(zhì)地松軟,觸碰易出血。治療需通過(guò)超聲波潔治去除牙結(jié)石和菌斑,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、牙周袋形成。牙周炎與牙周致病菌感染、咬合創(chuàng)傷等因素相關(guān)。治療需進(jìn)行齦下刮治和根面平整,必要時(shí)使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。
長(zhǎng)期維生素C或維生素K攝入不足可導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為牙齦出血。維生素C缺乏可伴有皮膚瘀斑,維生素K缺乏常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用抗生素者。治療需補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
白血病、血小板減少性紫癜等血液病可導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血?;颊叨喟橛衅つw瘀點(diǎn)、鼻出血等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加牙齦出血風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者出血時(shí)間延長(zhǎng),輕微創(chuàng)傷即可引發(fā)出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)停用相關(guān)藥物。
牙齦出血患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒,避免進(jìn)食過(guò)硬食物。建議每6個(gè)月進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦出血持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常飲食可適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素C和維生素K。
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