牙齒咬到硬東西松動(dòng)了怎么辦

博禾醫(yī)生
牙齒咬到硬東西松動(dòng)了可通過(guò)牙周夾板固定、調(diào)頜治療、根管治療、牙周手術(shù)、拔牙再植等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周膜損傷、牙槽骨骨折、根尖炎癥、牙周病、牙齒脫位等原因引起。
適用于輕度牙齒松動(dòng)伴牙周膜損傷的情況。使用樹(shù)脂或金屬夾板將松動(dòng)牙與鄰牙固定,促進(jìn)牙周組織修復(fù)。治療期間避免用患側(cè)咀嚼,定期復(fù)查牙周愈合情況。常見(jiàn)并發(fā)癥包括牙齦刺激和鄰牙負(fù)擔(dān)加重。
針對(duì)咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。通過(guò)調(diào)磨對(duì)頜牙尖或制作咬合墊減輕咬合壓力,需配合曲面斷層片評(píng)估牙槽骨狀態(tài)??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性牙齒敏感,通常2-4周后松動(dòng)度改善。建議使用軟毛牙刷清潔避免二次損傷。
適用于牙髓壞死伴根尖炎癥的松動(dòng)牙。清除感染牙髓后充填根管,必要時(shí)植入根管樁增強(qiáng)固位。需拍攝根尖片評(píng)估根尖周病變范圍,術(shù)后可能出現(xiàn)咬合不適,2周內(nèi)避免咀嚼硬物。常用藥物包括氫氧化鈣糊劑和碘仿紗條。
針對(duì)中重度牙周病導(dǎo)致的松動(dòng)。通過(guò)翻瓣術(shù)清除炎性肉芽組織,配合骨移植材料修復(fù)吸收的牙槽骨。術(shù)前需進(jìn)行全口牙周檢查,術(shù)后需使用氯己定含漱液控制感染。可能出現(xiàn)術(shù)后牙齦退縮和暫時(shí)性牙齒敏感。
用于完全脫位牙的緊急處理。將脫位牙植入牙槽窩后用夾板固定,最佳再植時(shí)間為脫落后30分鐘內(nèi)。再植后需拍攝X線片確認(rèn)位置,2周內(nèi)進(jìn)流食。成功率與牙根發(fā)育程度相關(guān),成熟恒牙可能出現(xiàn)牙根吸收。
牙齒松動(dòng)后應(yīng)立即停止使用患牙咀嚼,24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷緩解腫脹。選擇軟質(zhì)食物如雞蛋羹、燕麥粥等,避免過(guò)熱刺激。使用含氟牙膏輕柔刷牙,配合牙線清理鄰面。建議每3個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù),吸煙者需戒煙以促進(jìn)組織愈合。若伴隨劇烈疼痛或牙齦溢膿,需急診處理避免感染擴(kuò)散。
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