嚼牙只剩牙根了怎么辦

博禾醫(yī)生
嚼牙只剩牙根可通過修復(fù)治療、拔牙后種植、活動義齒、固定橋修復(fù)、嵌體修復(fù)等方式處理。殘留牙根可能由齲齒、牙周病、外傷等因素引起,需根據(jù)牙根健康狀況選擇干預(yù)措施。
若牙根長度足夠且根尖無炎癥,可進行樁核冠修復(fù)。通過根管治療后植入纖維樁,恢復(fù)牙體形態(tài)后佩戴全瓷冠或金屬烤瓷冠。適用于牙根穩(wěn)固且周圍骨質(zhì)良好的情況,能保留天然牙根并恢復(fù)咀嚼功能。治療前需拍攝牙片評估根尖周狀況。
當(dāng)牙根嚴重缺損或伴有根尖囊腫時需拔除殘根,3-6個月后行種植牙手術(shù)。種植體植入頜骨后連接基臺和牙冠,具有接近天然牙的咬合力。需評估骨量是否充足,骨量不足者可能需先進行骨增量手術(shù)。禁忌癥包括未控制的糖尿病、嚴重骨質(zhì)疏松等系統(tǒng)性疾病。
適用于多顆牙缺失或經(jīng)濟條件有限的患者。通過金屬卡環(huán)固定在鄰牙上,可自行摘戴清潔。需每日取出清洗避免基牙齲壞,初期可能有異物感。建議選擇鈷鉻合金支架配合樹脂牙,避免使用對頜牙造成磨損的瓷牙。
需磨削相鄰健康牙齒作為基牙,制作三單位或更多單位的連冠修復(fù)體。適合鄰牙本身需要冠修復(fù)的情況,能獲得穩(wěn)定咀嚼效果。但會犧牲健康牙體組織,可能增加基牙遠期齲壞風(fēng)險。需確?;姥乐芙】?,禁用于牙槽骨吸收超過根長1/3者。
當(dāng)殘留牙根缺損較小時可采用高嵌體修復(fù),用金屬或全瓷材料覆蓋牙冠部分。相比全冠修復(fù)能保留更多牙體組織,但要求剩余牙體有足夠抗力形。需配合使用樹脂粘接劑增強固位力,避免修復(fù)體脫落。不適用于大面積缺損或夜磨牙患者。
殘留牙根患者應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物,每半年進行口腔檢查。日常使用含氟牙膏及牙線清潔,種植牙患者需定期復(fù)查種植體周圍炎。修復(fù)后出現(xiàn)疼痛、松動需及時復(fù)診,糖尿病患者更需嚴格控制血糖以保障修復(fù)效果。修復(fù)體使用5-10年后需評估是否需要更換,活動義齒每晚應(yīng)浸泡在清潔液中殺菌。
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