晚上老做夢(mèng)白天沒(méi)精神怎么回事

博禾醫(yī)生
晚上老做夢(mèng)白天沒(méi)精神可能由睡眠質(zhì)量差、心理壓力大、睡眠呼吸暫停綜合征、缺鐵性貧血、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、佩戴呼吸機(jī)、補(bǔ)鐵治療、調(diào)節(jié)甲狀腺功能等方式緩解。
睡眠環(huán)境光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或床墊不適可能導(dǎo)致睡眠淺、多夢(mèng)。表現(xiàn)為夜間頻繁覺(jué)醒、晨起困倦。建議保持臥室黑暗安靜,選擇軟硬適中的床墊,睡前避免使用電子產(chǎn)品。若持續(xù)存在可考慮使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題會(huì)激活大腦皮層,導(dǎo)致快速眼動(dòng)睡眠期延長(zhǎng)而多夢(mèng)。常伴有入睡困難、日間注意力渙散??赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
夜間反復(fù)呼吸暫停引發(fā)缺氧,迫使大腦頻繁微覺(jué)醒以恢復(fù)呼吸,表現(xiàn)為鼾聲中斷、晨起頭痛。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療,可配合使用乙酰唑胺片減少呼吸暫停發(fā)作。
鐵缺乏影響多巴胺合成,導(dǎo)致不寧腿綜合征和睡眠片段化。典型癥狀包括指甲脆裂、異食癖。需檢測(cè)血清鐵蛋白,確診后服用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)吸收。
甲亢患者代謝亢進(jìn)易致睡眠障礙,甲減則因褪黑素分泌紊亂引發(fā)嗜睡。伴隨癥狀包括心悸、體重異常變化。需檢查甲狀腺激素水平,甲亢可用甲巰咪唑片,甲減需左甲狀腺素鈉片替代治療。
建議保持規(guī)律作息,睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食,午后限制咖啡因攝入。白天適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于提升睡眠質(zhì)量,但避免睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重驟變、胸悶等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科就診評(píng)估。
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