鼻竇炎引起的中耳炎怎么辦

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鼻竇炎引起的中耳炎可通過抗生素治療、鼻腔沖洗、鼓膜穿刺、鼓室置管術(shù)、生活護(hù)理等方式治療。鼻竇炎引起的中耳炎通常由細(xì)菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、過敏反應(yīng)、腺樣體肥大等原因引起。
細(xì)菌感染是鼻竇炎繼發(fā)中耳炎的常見原因,患者可能出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片、左氧氟沙星滴耳液等藥物控制感染。使用抗生素需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
鼻腔結(jié)構(gòu)異??赡軐?dǎo)致分泌物倒流至咽鼓管,引發(fā)中耳炎。使用生理鹽水鼻腔沖洗可清除膿性分泌物,改善鼻腔通氣??膳浜媳怯锰瞧べ|(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,每日沖洗2-3次為宜。
對于伴有鼓室積液的中耳炎,可在耳鼻喉科門診行鼓膜穿刺術(shù)引流積液。該操作能迅速緩解耳悶、耳鳴癥狀,同時(shí)可取積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。術(shù)后需保持耳道干燥,避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。
反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎可考慮鼓室置管術(shù),通過留置通氣管平衡中耳壓力。手術(shù)時(shí)間約15-30分鐘,術(shù)后需定期復(fù)查通氣管位置,多數(shù)通氣管會(huì)在6-12個(gè)月后自行脫落。該方式能有效預(yù)防聽力損傷等并發(fā)癥。
過敏反應(yīng)和腺樣體肥大可能加重病情,建議保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸塵螨等過敏原。擤鼻涕時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免用力過猛。飛行或潛水時(shí)可通過咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作調(diào)節(jié)中耳壓力。
鼻竇炎合并中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻涕、吸煙及接觸二手煙,保持充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈耳痛或眩暈等癥狀需及時(shí)復(fù)診,兒童患者家長應(yīng)密切觀察其聽力反應(yīng)及平衡能力,避免延誤治療導(dǎo)致鼓膜穿孔或聽力永久性損傷。
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