膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了怎么辦 3方法教你正確治療復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤

博禾醫(yī)生
膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等方式治療。膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、基因突變、免疫逃逸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛加重、肢體無力、言語障礙等癥狀。
手術(shù)切除是復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤的主要治療手段,適用于腫瘤邊界相對(duì)清晰且位于可切除區(qū)域的情況。手術(shù)目的是最大限度切除腫瘤組織,減輕占位效應(yīng)。對(duì)于位置較深的復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤,可采用神經(jīng)導(dǎo)航或術(shù)中磁共振輔助切除。術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、感染等并發(fā)癥,需密切觀察。
放射治療常用于無法完全切除或術(shù)后輔助治療,可選用調(diào)強(qiáng)放療或立體定向放射外科。對(duì)于既往接受過放療的患者,需評(píng)估正常腦組織耐受性。放射治療可能導(dǎo)致放射性腦壞死、認(rèn)知功能下降等不良反應(yīng)。治療前需進(jìn)行精準(zhǔn)靶區(qū)勾畫,保護(hù)重要功能區(qū)。
化學(xué)治療包括替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等藥物,適用于彌漫性復(fù)發(fā)或全身轉(zhuǎn)移病例。替莫唑胺可通過血腦屏障,常作為一線化療藥物。化療可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,必要時(shí)調(diào)整劑量或暫停用藥。
復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。飲食以高蛋白、高維生素為主,適當(dāng)補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,改善神經(jīng)功能缺損。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查頭顱MRI,監(jiān)測(cè)腫瘤變化。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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