嬰兒會羊癲瘋嗎 五類嬰兒是羊癲瘋高發(fā)人群

博禾醫(yī)生
嬰兒可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作,俗稱羊癲瘋。五類高發(fā)嬰兒包括出生時缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、遺傳代謝性疾病、先天性腦發(fā)育異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒。癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失、眼球上翻等癥狀,需及時就醫(yī)明確診斷。
圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致的腦損傷是嬰兒癲癇常見原因。這類患兒可能出現(xiàn)肌張力異常、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn),需通過腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左乙拉西坦口服溶液、苯巴比妥片等抗癲癇藥物,同時配合神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練。
早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血或產(chǎn)傷引起的硬膜下血腫均可誘發(fā)癲癇發(fā)作。患兒常見囟門膨隆、尖叫樣哭聲等癥狀。除抗癲癇治療外,嚴重出血需神經(jīng)外科干預(yù),可選用奧卡西平口服混懸液控制發(fā)作。
苯丙酮尿癥、楓糖尿癥等先天代謝異??蓪?dǎo)致反復(fù)癲癇發(fā)作。這類嬰兒多伴有特殊體味、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。需通過血尿代謝篩查確診,除使用丙戊酸鈉糖漿控制癥狀外,需嚴格飲食管理。
腦皮質(zhì)發(fā)育不良、結(jié)節(jié)性硬化等先天畸形患兒易出現(xiàn)嬰兒痙攣癥。典型表現(xiàn)為點頭樣發(fā)作和腦電圖高度失律,需長期服用氨己烯酸口服溶液,部分病例需手術(shù)切除致癇灶。
新生兒化膿性腦膜炎、病毒性腦炎痊愈后可能遺留癲癇后遺癥。這類患兒多有發(fā)熱、前囟飽滿等感染史。除抗感染治療外,發(fā)作期可短期使用地西泮注射液終止發(fā)作,后期需維持抗癲癇治療。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)異常運動或意識障礙時,應(yīng)立即記錄發(fā)作表現(xiàn)并送醫(yī)。日常需保持規(guī)律作息,避免聲光刺激,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查腦電圖。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免攝入咖啡因等興奮性物質(zhì),添加輔食后注意補充維生素B6等營養(yǎng)素。疫苗接種需在癲癇控制穩(wěn)定后進行,發(fā)熱時及時物理降溫預(yù)防熱性驚厥。
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