小兒急診發(fā)燒怎么辦 小兒急診發(fā)燒的解決方法分享

博禾醫(yī)生
小兒急診發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式治療。小兒急診發(fā)燒通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭身體可以幫助降低體溫,重點擦拭頸部、腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著輕薄透氣的衣物,有助于散熱。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的低熱情況,若體溫持續(xù)升高需結合其他措施。
發(fā)燒會導致體內(nèi)水分流失加快,需要少量多次補充溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉。避免飲用含糖飲料或果汁,以免加重胃腸負擔。觀察排尿情況,若出現(xiàn)尿量減少或尿液顏色加深提示脫水可能,需加強補液。
對乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個月以上嬰幼兒,布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童,兩者均需按體重精確計算劑量。退熱栓劑如對乙酰氨基酚栓可在嘔吐時使用。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘開始監(jiān)測體溫變化,避免多種退熱藥混用。
記錄發(fā)熱起始時間、最高溫度及熱型特點,注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐等癥狀。監(jiān)測精神狀態(tài)變化,如出現(xiàn)嗜睡、煩躁或意識模糊需立即就醫(yī)。體溫驟降時可能出現(xiàn)大汗虛脫,應及時擦干身體并更換衣物。發(fā)熱持續(xù)超過72小時或體溫反復超過40攝氏度提示病情可能進展。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應立即就診,任何年齡兒童出現(xiàn)熱性驚厥、呼吸困難、皮膚瘀斑等需緊急處理。血常規(guī)、C反應蛋白等檢查有助于判斷感染類型,必要時進行血培養(yǎng)或腰椎穿刺。細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒感染以對癥支持為主。嚴重病例需住院進行靜脈補液和監(jiān)護治療。
保持居室空氣流通但避免直接吹風,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質或半流質食物。恢復期逐漸增加蛋白質和維生素攝入,如蒸蛋羹、蔬菜泥等。體溫正常24小時后可逐步恢復日?;顒樱璞苊鈩×疫\動。定期測量體溫直至完全穩(wěn)定,注意觀察有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。建立規(guī)范的發(fā)熱記錄本,包括用藥時間、劑量和效果,便于復診時醫(yī)生評估。
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