小兒支氣管肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起，可通過抗感染治療、霧化吸入、氧療、補(bǔ)液支持、物理降溫等方式治療。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染是小兒支氣管肺炎的常見原因，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。病毒感染引起的支氣管肺炎具有自限性，治療以對(duì)癥支持為主?；純盒璞ＷC充足休息，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。室內(nèi)保持空氣流通，避免交叉感染。

2、細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致小兒支氣管肺炎，通常伴隨咳黃痰、高熱等癥狀。細(xì)菌性支氣管肺炎需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療。家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物。治療期間需密切觀察患兒體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持患兒口腔清潔，飲食宜清淡易消化。

3、支原體感染

肺炎支原體感染可引起小兒支氣管肺炎，特征表現(xiàn)為刺激性干咳、夜間加重。支原體肺炎具有傳染性，患兒應(yīng)隔離治療。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。治療期間注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。支原體肺炎病程較長(zhǎng)，家長(zhǎng)應(yīng)耐心配合治療，定期復(fù)查胸片。

4、吸入異物

嬰幼兒誤吸奶汁、食物或小物件可能導(dǎo)致吸入性支氣管肺炎，常見突發(fā)嗆咳、面色青紫等癥狀。異物吸入屬于急癥，家長(zhǎng)應(yīng)立即采取海姆立克急救法并送醫(yī)。醫(yī)生可能通過支氣管鏡取出異物，術(shù)后需使用頭孢呋辛酯顆粒預(yù)防感染。喂養(yǎng)嬰幼兒時(shí)應(yīng)保持正確姿勢(shì)，避免哭鬧時(shí)進(jìn)食。家中小物件應(yīng)放置在兒童接觸不到的地方。

5、免疫功能低下

早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良或先天性免疫缺陷患兒易發(fā)生支氣管肺炎，病情往往較重且遷延不愈。這類患兒需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。居住環(huán)境應(yīng)保持清潔，避免接觸呼吸道感染患者。免疫接種要按計(jì)劃完成，流感季節(jié)前可接種肺炎疫苗。定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

小兒支氣管肺炎患兒應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新，溫度維持在20-24℃，濕度50%-60%。飲食宜少量多餐，選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如蒸蛋羹、瘦肉粥、新鮮果泥等?；謴?fù)期可進(jìn)行輕柔的拍背排痰，每日2-3次，每次5-10分鐘。避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所，家庭成員中有感冒者需戴口罩。按醫(yī)囑完成全程治療，即使癥狀緩解也不可自行停藥。定期隨訪胸片直至病灶完全吸收，疫苗接種要按計(jì)劃進(jìn)行，增強(qiáng)兒童抵抗力。