念珠菌性陰道炎會出現(xiàn)哪些明顯癥狀

博禾醫(yī)生
念珠菌性陰道炎通常會出現(xiàn)外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼熱感、排尿疼痛、性交疼痛等癥狀。念珠菌性陰道炎是由假絲酵母菌感染引起的外陰陰道炎癥,可能與免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠等因素有關(guān)。
外陰瘙癢是念珠菌性陰道炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為外陰部持續(xù)或陣發(fā)性瘙癢,夜間可能加重。瘙癢程度因人而異,輕者僅感輕微不適,重者可影響日常生活和睡眠。瘙癢主要與假絲酵母菌刺激外陰皮膚黏膜有關(guān),搔抓可能導致局部皮膚破損。建議保持外陰清潔干燥,避免搔抓,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。
念珠菌性陰道炎患者的陰道分泌物常呈白色凝乳狀或豆腐渣樣,質(zhì)地稠厚,無明顯異味。白帶量可能增多,黏附在陰道壁上不易清除。這種特征性白帶是假絲酵母菌大量繁殖的結(jié)果,鏡檢可見假菌絲和芽生孢子。日常應注意勤換內(nèi)褲,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,治療可選用制霉菌素陰道泡騰片。
部分患者會感到外陰部灼熱、刺痛或火辣感,尤其在排尿后或夜間更為明顯。灼熱感可能伴隨外陰紅腫、皮膚皸裂等癥狀,嚴重時甚至出現(xiàn)淺表潰瘍。這種不適感與炎癥導致的外陰黏膜充血水腫有關(guān)。建議使用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏。
當炎癥波及尿道口時,可能出現(xiàn)排尿時灼痛或尿頻尿急等尿道刺激癥狀。尿液刺激發(fā)炎的外陰皮膚會加重疼痛感,但通常不會出現(xiàn)明顯尿路感染表現(xiàn)。這種情況需要與尿路感染鑒別,治療上可配合使用碳酸氫鈉溶液坐浴緩解癥狀。
陰道黏膜炎癥可能導致性交時疼痛不適,嚴重者甚至影響正常性生活。疼痛多表現(xiàn)為性交時外陰或陰道深部灼痛,可能與陰道黏膜充血水腫及微小裂傷有關(guān)。急性期應避免性生活,治療期間建議伴侶同時檢查,必要時使用氟康唑膠囊進行預防性治療。
念珠菌性陰道炎患者應選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間使用護墊,每日用溫水清洗外陰即可,無須使用陰道沖洗液。飲食上減少高糖食物攝入,適量補充含益生菌的酸奶。治療期間禁止性生活,按醫(yī)囑完成全程用藥以防復發(fā)。若癥狀反復發(fā)作或伴有發(fā)熱、下腹痛等表現(xiàn),需及時就醫(yī)排除混合感染可能。
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