孩子發(fā)燒手心燙是什么原因

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒手心燙可能與感染性發(fā)熱、脫水、代謝異常、環(huán)境溫度過(guò)高、川崎病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,觀察伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
病毒或細(xì)菌感染是兒童發(fā)燒最常見(jiàn)的原因。病原體刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致產(chǎn)熱增加,體表血管收縮減少散熱,可能出現(xiàn)手心發(fā)燙。常見(jiàn)于呼吸道感染、胃腸炎等疾病。家長(zhǎng)可給孩子服用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)減少衣物。
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,若未及時(shí)補(bǔ)充液體可能導(dǎo)致輕度脫水。此時(shí)循環(huán)血量減少,外周血管代償性擴(kuò)張散熱,表現(xiàn)為手心溫度升高。家長(zhǎng)需鼓勵(lì)孩子少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽、淡鹽水或溫開(kāi)水,觀察尿量和精神狀態(tài)變化。
甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病會(huì)使基礎(chǔ)代謝率增高,產(chǎn)熱超過(guò)散熱能力。這種情況可能伴隨多汗、心率增快等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)確診,醫(yī)生可能開(kāi)具甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療。
穿著過(guò)多或室溫過(guò)高時(shí),兒童體溫調(diào)節(jié)能力較弱,可能出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高伴手心發(fā)熱。建議家長(zhǎng)調(diào)節(jié)環(huán)境溫度至24-26攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免使用電熱毯等加熱設(shè)備。
這種血管炎性疾病典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴手掌足底潮紅,后期可能出現(xiàn)指端脫皮。需住院接受靜脈注射丙種球蛋白和阿司匹林治療,延誤診治可能損害冠狀動(dòng)脈。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱超過(guò)5天伴皮疹、結(jié)膜充血時(shí)需立即就醫(yī)。
孩子發(fā)燒期間家長(zhǎng)應(yīng)注意保持居室空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食宜清淡易消化,可準(zhǔn)備小米粥、南瓜羹等流質(zhì)食物,避免油膩辛辣。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫,但禁止使用酒精擦拭。記錄發(fā)熱時(shí)間、溫度變化及用藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明?;謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,暫緩劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)等指標(biāo)。
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