過(guò)敏性紫癜初期的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
過(guò)敏性紫癜初期主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,通常由感染、藥物、食物等因素誘發(fā)。
皮膚紫癜是過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的早期癥狀,表現(xiàn)為雙下肢對(duì)稱分布的紅色或紫紅色瘀點(diǎn)、瘀斑,按壓不褪色,可逐漸蔓延至臀部及上肢。皮疹可能伴有輕微瘙癢或疼痛感,通常不會(huì)引起皮膚破潰。皮膚紫癜可能與免疫復(fù)合物沉積在皮膚小血管導(dǎo)致血管炎有關(guān)。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,主要表現(xiàn)為膝、踝等大關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動(dòng)受限,通常呈對(duì)稱性分布。關(guān)節(jié)癥狀多為暫時(shí)性,不會(huì)造成永久性關(guān)節(jié)損傷。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫復(fù)合物沉積在關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān)。
部分患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛,可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛癥狀通常較劇烈,但腹部體征相對(duì)較輕。胃腸道癥狀可能與免疫復(fù)合物沉積在腸壁血管導(dǎo)致血管炎有關(guān)。
腎臟受累時(shí)可出現(xiàn)血尿,表現(xiàn)為尿液顏色變深或呈洗肉水樣,可能伴有蛋白尿。腎臟癥狀通常在皮膚紫癜出現(xiàn)后1-4周內(nèi)發(fā)生。腎臟癥狀可能與免疫復(fù)合物沉積在腎小球?qū)е履I炎有關(guān)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐等。這些癥狀可能與全身性炎癥反應(yīng)有關(guān)。
過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食上宜選擇清淡易消化的食物,避免可能引起過(guò)敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。注意觀察尿液顏色變化,定期復(fù)查尿常規(guī)。如出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、大量血尿或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,避免自行使用可能加重病情的藥物。
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