頭昏眩暈怎么回事

博禾醫(yī)生
頭昏眩暈可能由內(nèi)耳疾病、低血壓、貧血、頸椎病、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
內(nèi)耳疾病如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等可能導(dǎo)致頭昏眩暈。良性陣發(fā)性位置性眩暈通常與頭部位置改變有關(guān),表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)感。梅尼埃病可能伴隨耳鳴、耳悶脹感。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行耳石復(fù)位術(shù)。
體位性低血壓或長(zhǎng)期低血壓狀態(tài)可能導(dǎo)致腦部供血不足引發(fā)眩暈。常見(jiàn)于快速起身時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn),可能伴隨乏力、心悸。建議避免突然改變體位,增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等升壓藥物。
缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等可能導(dǎo)致血紅蛋白攜氧能力下降,引起腦缺氧性眩暈。常伴隨面色蒼白、活動(dòng)后氣促。需完善血常規(guī)檢查,確診后遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,或維生素B12、葉酸等造血原料。
椎動(dòng)脈型頸椎病可能因椎基底動(dòng)脈受壓導(dǎo)致后循環(huán)缺血,引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,常與頸部活動(dòng)相關(guān)??赡馨殡S頸肩酸痛、手臂麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、超短波治療改善,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
動(dòng)脈硬化、血管痙攣等因素可能導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作,出現(xiàn)突發(fā)眩暈伴行走不穩(wěn)、視物模糊。需排查高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、尼莫地平片改善循環(huán),配合控制基礎(chǔ)疾病。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和突然體位變化。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或扶靠固定物防止跌倒,保持環(huán)境安靜。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或頸部保持固定姿勢(shì),可進(jìn)行溫和的頸部保健操。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱CT、前庭功能檢查等明確診斷。
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