變應性鼻炎和鼻中隔偏曲的區(qū)別方法有哪些

變應性鼻炎和鼻中隔偏曲可通過發(fā)病機制、典型癥狀、檢查方法、治療原則及預后進行區(qū)分。變應性鼻炎屬于免疫反應性疾病，鼻中隔偏曲則為解剖結構異常。

1、發(fā)病機制

變應性鼻炎由過敏原刺激引發(fā)IgE介導的鼻黏膜炎癥反應，常見過敏原包括花粉、塵螨等。鼻中隔偏曲多因先天發(fā)育異?；蛲鈧麑е卤侵懈糗浌腔蚬琴|(zhì)偏曲，部分患者伴隨鼻甲代償性肥大。

2、典型癥狀

變應性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞為主，可伴眼癢等過敏癥狀，癥狀呈季節(jié)性發(fā)作或常年性持續(xù)。鼻中隔偏曲主要表現(xiàn)為單側或雙側持續(xù)性鼻塞，嚴重者可出現(xiàn)頭痛、鼻出血或反復鼻竇炎。

3、檢查方法

變應性鼻炎需行過敏原皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測，鼻內(nèi)鏡可見鼻黏膜蒼白水腫。鼻中隔偏曲通過前鼻鏡或鼻竇CT可直觀顯示偏曲部位及程度，常合并對側下鼻甲肥大。

4、治療原則

變應性鼻炎以規(guī)避過敏原為基礎，采用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片治療，中重度者可考慮脫敏治療。鼻中隔偏曲輕度者可用生理性海水鼻腔噴霧護理，影響通氣功能時需行鼻中隔矯正術。

5、預后差異

變應性鼻炎通過規(guī)范治療可有效控制癥狀，但易反復發(fā)作需長期管理。鼻中隔偏曲術后通氣功能改善明顯，少數(shù)患者可能發(fā)生術后粘連或穿孔等并發(fā)癥。

建議變應性鼻炎患者定期清洗鼻腔，避免接觸已知過敏原；鼻中隔偏曲患者術后需遵醫(yī)囑復查，保持鼻腔濕潤。兩者均需避免用力擤鼻，若癥狀持續(xù)加重應及時至耳鼻喉科就診評估。