慢性單純性和增殖性喉炎區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
慢性單純性喉炎與增殖性喉炎的主要區(qū)別在于病理改變和臨床表現(xiàn),前者以黏膜充血水腫為主,后者以黏膜增厚和結(jié)節(jié)形成為特征。
慢性單純性喉炎主要表現(xiàn)為喉黏膜充血水腫,黏膜下組織有少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn),但無(wú)明顯的組織結(jié)構(gòu)改變。增殖性喉炎則會(huì)出現(xiàn)黏膜上皮增生、角化過(guò)度,黏膜下層纖維組織增生,可形成聲帶小結(jié)或息肉樣改變。
慢性單純性喉炎常見(jiàn)聲音嘶啞、喉部干燥感、輕微疼痛,癥狀多呈間歇性。增殖性喉炎由于組織結(jié)構(gòu)改變,聲音嘶啞更持久且嚴(yán)重,可能伴有發(fā)音疲勞,喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶邊緣增厚或結(jié)節(jié)樣突起。
慢性單純性喉炎病程相對(duì)較短,經(jīng)適當(dāng)治療和聲帶休息后癥狀可明顯改善。增殖性喉炎病程較長(zhǎng),若不及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為永久性聲帶病變,部分病例需要手術(shù)治療。
慢性單純性喉炎以保守治療為主,包括聲帶休息、霧化吸入(如吸入用布地奈德混懸液)、口服清喉利咽藥物(如甘桔冰梅片)。增殖性喉炎除上述治療外,對(duì)明顯增生病變可能需行聲帶息肉切除術(shù)或喉顯微手術(shù)。
慢性單純性喉炎預(yù)后良好,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可完全恢復(fù)。增殖性喉炎若已形成器質(zhì)性病變,即使手術(shù)后聲帶功能也可能無(wú)法完全恢復(fù)正常,需長(zhǎng)期進(jìn)行嗓音訓(xùn)練和喉部保養(yǎng)。
兩類喉炎患者均需避免過(guò)度用嗓、戒煙限酒,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。增殖性喉炎患者應(yīng)定期喉鏡復(fù)查,教師、歌手等職業(yè)用嗓者建議接受專業(yè)發(fā)聲訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,避免延誤病情。
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