竇性心動過緩會很嚴重嗎

博禾醫(yī)生
竇性心動過緩是否嚴重需結合具體心率及癥狀判斷,多數情況下無明顯癥狀時不嚴重,若伴隨頭暈、暈厥等癥狀則需警惕。
健康成年人靜息心率低于60次/分鐘稱為竇性心動過緩,常見于運動員、長期鍛煉者或睡眠狀態(tài),這類生理性原因通常不會引起不適,無須特殊治療。部分藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑也可能導致心率減慢,調整用藥后多可緩解。老年人群因竇房結功能退化可能出現輕度心率下降,但若日?;顒訜o礙,定期監(jiān)測即可。
當心率持續(xù)低于40次/分鐘或伴隨血流動力學異常時,可能提示病理性改變。嚴重竇房結功能障礙、心肌炎、甲狀腺功能減退等疾病會導致心臟傳導異常,引發(fā)黑矇、乏力甚至阿斯綜合征。急性下壁心肌梗死引起的反射性心動過緩可能危及生命,需立即干預。先天性竇房結病變或電解質紊亂也可能導致顯著心率下降,這類情況需通過動態(tài)心電圖評估,必要時植入心臟起搏器。
建議日常監(jiān)測靜息心率變化,避免突然體位改變誘發(fā)眩暈。若出現胸悶、眼前發(fā)黑等癥狀,應及時完善心電圖、甲狀腺功能等檢查。避免擅自服用調節(jié)心率藥物,運動員及老年人群體建議每年進行心臟評估。
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