腦癱和小兒麻痹癥的區(qū)別

博禾醫(yī)生
腦癱和小兒麻痹癥是兩種不同的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀和治療方法。腦癱通常由胎兒期或圍產(chǎn)期腦損傷引起,表現(xiàn)為運動障礙和姿勢異常;小兒麻痹癥由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染導(dǎo)致,以肌肉無力和萎縮為特征。
腦癱的病因主要與胎兒期腦發(fā)育異常、早產(chǎn)缺氧或分娩損傷有關(guān),屬于非進行性腦損傷。小兒麻痹癥由脊髓灰質(zhì)炎病毒侵襲脊髓前角運動神經(jīng)元所致,具有傳染性,可通過糞口途徑傳播。兩者發(fā)病機制完全不同,前者為靜態(tài)性腦損害,后者為病毒感染導(dǎo)致的神經(jīng)元破壞。
腦癱患者主要表現(xiàn)為肌張力異常、運動協(xié)調(diào)障礙,可能伴隨智力障礙或癲癇,但感覺系統(tǒng)通常正常。小兒麻痹癥急性期會出現(xiàn)發(fā)熱、肢體疼痛,后遺期可見不對稱性肌肉萎縮、肢體畸形,但認知功能不受影響。腦癱癥狀多為持續(xù)性,而小兒麻痹癥后遺癥在急性期后趨于穩(wěn)定。
腦癱癥狀在嬰兒期即可顯現(xiàn),多數(shù)患兒在2歲前確診。小兒麻痹癥急性感染多發(fā)生于5歲以下兒童,癱瘓癥狀在感染后數(shù)日內(nèi)快速進展。兩者發(fā)病高峰年齡存在差異,腦癱與圍產(chǎn)期事件相關(guān),小兒麻痹癥與病毒感染時間相關(guān)。
腦癱需長期康復(fù)訓(xùn)練,常用巴氯芬片緩解肌痙攣,配合運動療法改善功能。小兒麻痹癥急性期需抗病毒治療,后遺癥期可使用輔酶Q10片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重畸形需跟腱延長術(shù)矯正。前者側(cè)重功能代償,后者側(cè)重畸形矯正。
腦癱預(yù)防重在產(chǎn)前檢查和圍產(chǎn)期監(jiān)護,補充葉酸片可降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。小兒麻痹癥通過接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗預(yù)防,我國使用口服脊灰減毒活疫苗進行計劃免疫。兩者的預(yù)防策略具有本質(zhì)區(qū)別,一針對出生缺陷,一針對傳染病。
對于腦癱患兒,家長需堅持康復(fù)訓(xùn)練,定期評估運動功能發(fā)育,注意預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和脊柱側(cè)彎。小兒麻痹癥患者應(yīng)避免過度疲勞,合理使用矯形器具,接種疫苗后需觀察有無不良反應(yīng)。建議兩類患者均在??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個體化管理方案。
腦癱和小兒麻痹癥的區(qū)別
腦癱和智障的區(qū)別是什么
新生兒腦癱的早期癥狀明顯嗎
腦癱都有哪些并發(fā)癥 腦癱的三個并發(fā)癥淺析
小兒腦癱的主要病因是什么
懷疑孩子腦癱要做哪些檢查
引起小兒腦癱高發(fā)的因素是什么
腦癱臨床上有哪些常見的類型
嚴重腦癱的危害有哪些 嚴重腦癱的四個危害詳述
早產(chǎn)兒腦癱表現(xiàn)有哪些 早產(chǎn)兒腦癱的3個表現(xiàn)要及時發(fā)現(xiàn)
導(dǎo)致孩子肌張力低下型腦癱的原因有哪些
腦癱能治好嗎 不同程度腦癱康復(fù)方案不同