腱鞘炎與腱鞘巨細胞瘤有什么不同

博禾醫(yī)生
腱鞘炎與腱鞘巨細胞瘤是兩種截然不同的疾病,前者屬于炎癥性疾病,后者屬于良性腫瘤。腱鞘炎主要由肌腱過度使用或損傷引發(fā),表現為局部疼痛和活動受限;腱鞘巨細胞瘤則與滑膜細胞異常增生相關,通常形成無痛性腫塊。
腱鞘炎多因重復性動作、外傷或慢性勞損導致肌腱與腱鞘摩擦增加,常見于手腕、手指等頻繁活動部位。腱鞘巨細胞瘤的病因尚未完全明確,可能與關節(jié)滑膜細胞異常增殖有關,部分病例存在染色體變異,但無明確外傷或勞損誘因。
腱鞘炎以局部壓痛、彈響指和活動時疼痛加劇為典型表現,嚴重時可能出現關節(jié)僵硬。腱鞘巨細胞瘤通常表現為緩慢增大的無痛性腫塊,質地較硬且邊界清晰,少數病例可能壓迫神經引起麻木感。
超聲檢查中腱鞘炎可見腱鞘增厚和積液,MRI顯示肌腱周圍水腫信號。腱鞘巨細胞瘤在X線下可能出現軟組織陰影,MRI典型表現為T1低信號、T2高低混雜信號腫塊,增強掃描呈明顯強化。
腱鞘炎病理可見炎性細胞浸潤和纖維組織增生,無腫瘤細胞。腱鞘巨細胞瘤鏡下可見大量多核巨細胞、泡沫樣組織細胞及含鐵血黃素沉積,屬于明確的良性腫瘤病理改變。
腱鞘炎以休息、消炎鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬緩釋膠囊)、局部封閉治療為主,頑固性病例可行腱鞘切開術。腱鞘巨細胞瘤需手術完整切除,復發(fā)率較高者可能需輔助放療,禁用激素注射以免刺激腫瘤生長。
兩類疾病均需避免患處過度負荷,腱鞘炎患者應糾正不良用手姿勢,使用護具分擔壓力;腱鞘巨細胞瘤術后需定期復查MRI監(jiān)測復發(fā)。若發(fā)現關節(jié)周圍不明腫塊持續(xù)增大,或保守治療無效的腱鞘疼痛,應及時就診骨科或手外科進行鑒別診斷。
類風濕關節(jié)炎的臨床表現知多少
每脫臼一次,關節(jié)就重創(chuàng)一次?習慣性脫臼很嚴重,別輕視
肩膀反復疼痛,別再誤以為肩周炎,也要排查一下肝,別大意了
左肩痛和什么疾病有關 左肩痛警惕三種疾病
右肋骨下方不舒服是什么原因導致的
老年性關節(jié)炎該怎么吃?科學飲食,減少發(fā)炎,修復軟骨!
關節(jié)疼痛出現這5種情況,別過分硬撐,小心拖久了加重病情
踝關節(jié)骨折手術后多久能正常走路
頸椎出汗是什么原因導致的
睡覺腿抽筋,不僅僅是缺鈣!這些情況同樣可“誘發(fā)”腿抽筋
足跟痛的物理治療方法有哪些
鎖骨骨折愈合時間要多久 五方法促進鎖骨骨折愈合