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房顫能徹底治好嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#房顫

房顫通常無法徹底治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀并降低并發(fā)癥風險。房顫的治療方式主要有藥物控制、導管消融術(shù)、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等。

1、藥物控制:

心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片可幫助維持正常心律,抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片有助于預防血栓形成。藥物治療需長期堅持并定期復查凝血功能,部分患者可能出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

2、導管消融術(shù):

通過微創(chuàng)手術(shù)隔離肺靜脈異常電信號,適用于藥物控制不佳的陣發(fā)性房顫患者。術(shù)后1年內(nèi)復發(fā)概率較高,部分患者需二次手術(shù),但成功病例可顯著減少房顫發(fā)作頻率。該手術(shù)可能導致心臟穿孔、血管損傷等并發(fā)癥。

3、外科手術(shù):

迷宮手術(shù)通過創(chuàng)建瘢痕組織阻斷異常電傳導,多在心外科手術(shù)時同期進行。該方式對持續(xù)性房顫效果較好,但創(chuàng)傷較大且恢復期長。術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染等風險,需嚴格評估手術(shù)指征。

4、生活方式調(diào)整:

限制酒精咖啡因攝入、控制血壓血糖、保持規(guī)律作息有助于減少房顫觸發(fā)因素。肥胖患者減重5-10公斤可明顯改善癥狀,適度有氧運動如快走、游泳能增強心臟功能。避免過度勞累和精神緊張等誘因。

5、定期監(jiān)測:

使用便攜式心電監(jiān)測設(shè)備記錄發(fā)作情況,定期復查心臟超聲評估心房結(jié)構(gòu)變化。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴格控制相關(guān)指標。出現(xiàn)心悸加重、呼吸困難等預警癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

房顫患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,多食用富含鎂鉀的深色蔬菜和香蕉等水果。避免劇烈運動和桑拿等高溫環(huán)境,戒煙并限制酒精攝入。建議每周進行150分鐘中等強度運動,如太極拳、騎自行車等。定期隨訪心內(nèi)科醫(yī)生,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,長期規(guī)范管理可維持良好生活質(zhì)量。

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  • 老年人房顫能做手術(shù)嗎
    回答:老年的房顫患者是否能做手術(shù),主要是由患者自身情況決定的。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了心衰或是有其他的嚴重疾病,這種患者是無法耐受手術(shù)的。如果強行進行手術(shù),很有可能會加重患者的心衰,甚至可能危及生命。若患者本身的身體情況較好,一般都是可以接受射頻消融手術(shù)的,而且這種手術(shù)的預后也都比較不錯。但是,患者需要注意的是,在做手術(shù)前的3~5天一定要停用抗凝藥物,防止出現(xiàn)術(shù)后的凝血障礙。在術(shù)后患者也應(yīng)該多休息,并定期進行復查。
    老人房顫心衰竭怎么辦
    回答:老人房顫心衰竭的治療包括心力衰竭和心房顫動的抗凝治療,以及控制心室率的治療。1、心力衰竭的治療:這是心力衰竭合并房顫的基礎(chǔ)治療。常用的藥物有利尿藥,如速尿、螺內(nèi)酯。改善心室重構(gòu)的藥物,如厄貝沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等。2、房顫的抗凝治療:心力衰竭并發(fā)房顫會大大增加血栓并發(fā)癥的風險,因此需要服用抗凝藥物預防血栓并發(fā)癥,如利伐沙班或華法林。3、控制心律的治療:如果患者心率過快,無法轉(zhuǎn)換,應(yīng)口服β受體阻滯劑和/或洋地黃類藥物如比索洛爾等控制心室率。在飲食方面,要避免食用高脂肪、高膽固醇的食物,包括動物脂肪、動物內(nèi)臟、肥肉、蛋黃、魚子、螃蟹等。還要避免抽煙、喝酒、喝濃茶、咖啡等飲料,以免刺激心臟和心血管系統(tǒng)。
    出現(xiàn)陣發(fā)性房顫是怎么回事
    回答:能夠引起陣發(fā)性房顫的原因有很多,比如二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、心肌炎、冠心病、高血壓,這些疾病都可以引起陣發(fā)性房顫。也有部分患者心臟沒有器質(zhì)性疾病就是單純出現(xiàn)的房顫。出現(xiàn)了陣發(fā)性房顫,患者一定要在第一時間內(nèi)去醫(yī)院,通過心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影等檢查明確陣發(fā)性房顫發(fā)生的病因,并給予積極的治療。針對病因治療才是最主要的治療方式,把發(fā)病原因糾正了,然后再進行抗心律失常治療,可以應(yīng)用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片來控制心室率治療,還需要行抗凝治療。
    房顫為什么會導致腦卒中
    回答:腦卒中是房顫最常見,也是最嚴重的并發(fā)癥。房顫的時候心臟其實是失去了正常的收縮功能,是一種不正常的抖動的狀態(tài)。這樣就會導致過多的血液停留在心房流不到心室,會引起心房的壓力升高。血液長時間的停留在心房內(nèi),就會引起血栓形成。如果血栓脫落順著血液循環(huán)游走,到達了腦動脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、偏身感覺障礙的情況,就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    華法林治療房顫嗎
    回答:華法林作為一種抗凝藥物,主要用于預防和治療血栓性疾病,其原理是通過抑制維生素K依賴的凝血因子活性,降低血液凝固能力,從而減少血栓形成。對于心房顫動的患者,華法林可以有效控制病情,但使用時需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行用藥,并在用藥期間注意飲食調(diào)整,減少富含維生素K食物的攝入,以維持藥效,同時保證充足的休息,避免劇烈活動,定期復查以監(jiān)測治療效果。
    胸悶氣短房顫做了手術(shù)能不能徹底好
    回答:胸悶氣短房顫做了手術(shù),大多數(shù)可以好,但是也有一部分會復發(fā)。房顫手術(shù)可以通過外科迷宮手術(shù)治療,這種手術(shù)治療效果好,大部分可以治愈,但是對心臟創(chuàng)傷比較大,對身體損傷比較大。還可以通過消融術(shù)治療,這種手術(shù)對心臟創(chuàng)傷比較小,但是這種手術(shù)后容易復發(fā),治愈率比較低。手術(shù)不能100%治好房顫,它有一定的治愈力的。

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