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呼吸內(nèi)科編輯
健康萬事通

經(jīng)??忍悼赡芘c呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、胃食管反流等因素有關(guān),可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致呼吸道黏膜分泌物增多,表現(xiàn)為咳痰伴隨咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀。輕度感染可通過多飲水、適當(dāng)休息緩解,醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。若出現(xiàn)黃綠色膿痰或持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)。
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激易引發(fā)支氣管慢性炎癥,特征為晨起白色黏液痰,寒冷季節(jié)加重?;颊咝鑷?yán)格戒煙,醫(yī)生可能建議使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑配合茶堿緩釋片控制癥狀,急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)痰量驟增伴喘息。
支氣管結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致痰液蓄積,典型表現(xiàn)為大量黃膿痰,部分患者有咯血現(xiàn)象。需通過胸部CT確診,治療包括體位引流和霧化吸入異丙托溴銨氣霧劑,嚴(yán)重者需考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)等外科干預(yù)。
鼻后滴漏綜合征會(huì)使鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)清痰頻繁咳出??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過敏反應(yīng),日常需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,保持室內(nèi)濕度適宜。
胃酸刺激咽喉部可產(chǎn)生黏液分泌增多現(xiàn)象,常伴反酸、燒心感。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米,醫(yī)生可能開具雷貝拉唑鈉腸溶片配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)反流性咽喉炎。
建議每日飲用1500-2000毫升溫水稀釋痰液,避免辛辣刺激性食物。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練有助于排痰,痰液黏稠時(shí)可嘗試蒸汽吸入。若痰中帶血、持續(xù)兩周未緩解或伴隨體重下降,須盡快進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。粉塵環(huán)境工作者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),慢性呼吸道疾病患者需定期復(fù)查肺功能。
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