尿道結石可以做微創(chuàng)嗎 尿道結石微創(chuàng)手術怎么做

博禾醫(yī)生
尿道結石通??梢宰鑫?chuàng)手術,具體方式包括經尿道輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡取石術等。尿道結石微創(chuàng)手術需根據結石位置、大小及患者情況選擇合適術式。
經尿道輸尿管鏡碎石術適用于輸尿管中下段結石或膀胱結石。醫(yī)生通過尿道插入輸尿管鏡直達結石部位,利用激光或氣壓彈道將結石擊碎后取出。該術式創(chuàng)傷小,術后恢復快,住院時間短。部分患者可能出現(xiàn)輕微血尿或排尿不適,通常1-2天可緩解。術前需完善泌尿系統(tǒng)CT或B超檢查明確結石定位,術后需留置導尿管1-3天。
經皮腎鏡取石術適用于較大腎盂結石或輸尿管上段結石。在腰部穿刺建立通道,通過腎鏡直接粉碎并清除結石。該術式對復雜結石清除率較高,但需全身麻醉,術后需放置腎造瘺管5-7天。存在出血、感染等風險,術前需評估凝血功能及腎功能。術后應保持造瘺管通暢,觀察尿液顏色變化,避免劇烈活動。
微創(chuàng)手術前后需配合醫(yī)生進行充分準備與護理。術前禁食6-8小時,停用抗凝藥物。術后多飲水促進殘石排出,每日飲水量建議2000-3000毫升。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當補充柑橘類水果幫助尿液堿化。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重血尿或腰痛加劇需及時就醫(yī)。長期預防可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒或別嘌醇片調節(jié)尿液成分。
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