順產(chǎn)時出血400ml算多不

博禾醫(yī)生
順產(chǎn)時出血400毫升屬于正常范圍,通常不算多。產(chǎn)后出血量在500毫升以內(nèi)屬于生理性出血,超過500毫升則需警惕產(chǎn)后出血。
產(chǎn)后出血量在300-500毫升屬于常見情況,多與子宮收縮乏力、產(chǎn)道損傷等因素有關(guān)。胎兒娩出后子宮需要通過收縮來關(guān)閉胎盤剝離面的血管,若收縮力度不足可能導(dǎo)致出血量增加。輕微撕裂傷或會陰側(cè)切傷口也可能引起一定量出血,但通常在醫(yī)生及時縫合后得到控制。產(chǎn)后醫(yī)護人員會密切監(jiān)測出血量,通過按摩子宮、使用縮宮素等措施促進宮縮。
當(dāng)出血量超過500毫升時需要引起重視,可能存在胎盤殘留、凝血功能障礙等病理因素。胎盤部分滯留會影響子宮正常收縮,導(dǎo)致血管持續(xù)開放出血。產(chǎn)婦既往有血液系統(tǒng)疾病或妊娠期高血壓等情況時,凝血功能可能異常增加出血風(fēng)險。這種情況下需立即采取止血措施,包括藥物止血、宮腔填塞或必要時手術(shù)治療。
建議產(chǎn)婦產(chǎn)后注意觀察惡露排出情況,保持會陰清潔干燥。適當(dāng)早期下床活動有助于子宮收縮和惡露排出,但需避免劇烈運動。出現(xiàn)頭暈乏力、惡露異常增多或發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。產(chǎn)后42天內(nèi)需按要求進行復(fù)查,評估子宮復(fù)舊情況。
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