導(dǎo)致小兒喉梗阻的原因有哪些

博禾醫(yī)生
小兒喉梗阻可能由喉炎、喉部異物、先天性喉畸形、喉部腫瘤、過敏反應(yīng)等原因引起。喉梗阻主要表現(xiàn)為呼吸困難、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命,需及時(shí)就醫(yī)。
喉炎是小兒喉梗阻的常見原因,多由病毒感染引起?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等癥狀。治療需保持呼吸道濕潤(rùn),可遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。家長(zhǎng)需避免患兒哭鬧加重喉部水腫。
嬰幼兒誤吞玩具零件、堅(jiān)果等異物可能導(dǎo)致喉梗阻?;純簳?huì)出現(xiàn)突然發(fā)生的呼吸困難、面色青紫等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)立即采用海姆立克急救法,同時(shí)呼叫急救。醫(yī)生可能通過喉鏡取出異物,必要時(shí)行氣管切開術(shù)。日常需將小物件放在兒童接觸不到的地方。
喉軟化癥、喉蹼等先天畸形可導(dǎo)致喉梗阻。新生兒期即可出現(xiàn)吸氣性喉鳴、喂養(yǎng)困難等癥狀。輕度畸形可能隨生長(zhǎng)發(fā)育改善,嚴(yán)重者需手術(shù)治療,如喉成形術(shù)。家長(zhǎng)需注意喂養(yǎng)姿勢(shì),避免嗆咳。定期隨訪評(píng)估喉部發(fā)育情況。
喉乳頭狀瘤等腫瘤可能阻塞氣道?;純罕憩F(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難、聲音改變。確診需喉鏡檢查,治療包括手術(shù)切除、干擾素治療等。術(shù)后需密切觀察呼吸狀況,防止復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診,避免腫瘤增大加重梗阻。
食物、藥物過敏可能導(dǎo)致急性喉頭水腫?;純撼砉W璋Y狀外,常伴皮疹、面部腫脹。需立即肌注腎上腺素注射液,靜脈輸注甲潑尼龍琥珀酸鈉。家長(zhǎng)應(yīng)明確過敏原并嚴(yán)格規(guī)避,隨身攜帶抗過敏藥物。嚴(yán)重過敏體質(zhì)兒童建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。
預(yù)防小兒喉梗阻需保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸煙霧等刺激物。合理添加輔食,防止異物吸入。按時(shí)接種疫苗,減少呼吸道感染概率。過敏體質(zhì)兒童應(yīng)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),避免延誤治療。日常注意觀察兒童呼吸狀況,學(xué)會(huì)基本急救技能。
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