子宮內(nèi)膜炎的常見檢查方法有哪些 子宮內(nèi)膜炎的這幾種檢查要知道

子宮內(nèi)膜炎的常見檢查方法主要有婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、宮腔鏡檢查、病理檢查等。子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥，多由細(xì)菌感染引起，患者可能出現(xiàn)下腹痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)異常等癥狀。

1、婦科檢查

婦科檢查是診斷子宮內(nèi)膜炎的基礎(chǔ)檢查。醫(yī)生通過雙合診檢查子宮大小、質(zhì)地、活動(dòng)度及有無壓痛。急性子宮內(nèi)膜炎患者子宮體常有壓痛，慢性子宮內(nèi)膜炎可能觸及子宮稍增大、質(zhì)地偏硬。檢查時(shí)需注意陰道分泌物的性狀，如膿性分泌物提示可能存在感染。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、陰道分泌物檢查等。血常規(guī)可顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加。陰道分泌物檢查可確定病原體類型，常見的有細(xì)菌性陰道病檢測(cè)試劑盒、陰道分泌物涂片革蘭染色等。必要時(shí)可進(jìn)行宮頸管分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查是子宮內(nèi)膜炎常用的影像學(xué)檢查方法。經(jīng)陰道超聲可顯示子宮內(nèi)膜增厚、回聲不均，宮腔積液等表現(xiàn)。嚴(yán)重病例可能顯示子宮肌層增厚、回聲減低。對(duì)于復(fù)雜病例，磁共振成像能更清晰顯示炎癥范圍及并發(fā)癥。

4、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀察子宮內(nèi)膜病變。鏡下可見子宮內(nèi)膜充血、水腫，嚴(yán)重者有壞死組織及膿性分泌物。宮腔鏡檢查可同時(shí)取材活檢，提高診斷準(zhǔn)確性。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，急性炎癥期應(yīng)避免操作。

5、病理檢查

病理檢查是確診子宮內(nèi)膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)。通過診斷性刮宮或?qū)m腔鏡下活檢獲取子宮內(nèi)膜組織，病理可見炎細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)水腫、腺體破壞等改變。慢性子宮內(nèi)膜炎可能伴有纖維化及腺體萎縮。病理檢查還可排除子宮內(nèi)膜癌等疾病。

子宮內(nèi)膜炎患者應(yīng)注意保持外陰清潔，避免不潔性生活。急性期應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮水果蔬菜，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。治療期間禁止盆浴、游泳，勤換內(nèi)褲并用開水燙洗。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。