霰粒腫和麥粒腫的區(qū)別有哪些

博禾醫(yī)生
霰粒腫與麥粒腫是兩種常見的眼瞼疾病,霰腫腫通常是無痛性瞼板腺囊腫,麥粒腫則是急性化膿性炎癥。兩者的區(qū)別主要有病因不同、癥狀表現(xiàn)不同、病程進展不同、治療方法不同、預(yù)后情況不同。
霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成慢性肉芽腫性炎癥,與用眼衛(wèi)生不良或油脂分泌異常有關(guān)。麥粒腫多由金黃色葡萄球菌感染引發(fā),常見于免疫力下降或眼部衛(wèi)生不佳時,可表現(xiàn)為外麥粒腫或內(nèi)麥粒腫。
霰粒腫表現(xiàn)為眼瞼無痛性硬結(jié),直徑可達豌豆大小,表面皮膚可推動,結(jié)膜面呈紫紅色隆起。麥粒腫典型癥狀為眼瞼紅腫熱痛,硬結(jié)壓痛明顯,常伴膿點形成,嚴重時可出現(xiàn)全身發(fā)熱。
霰粒腫發(fā)展緩慢,病程可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,部分可自行吸收。麥粒腫起病急驟,3-5天即可形成膿液,膿液排出后癥狀迅速緩解,整個病程約1-2周。
霰粒腫早期可熱敷配合瞼板腺按摩,較大者可注射糖皮質(zhì)激素或行霰粒腫刮除術(shù)。麥粒腫需局部使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏,化膿后需切開引流,嚴重時口服頭孢克洛膠囊。
霰粒腫易復(fù)發(fā),尤其存在瞼緣炎基礎(chǔ)病變者,需長期保持瞼緣清潔。麥粒腫治愈后通常不留后遺癥,但處理不當可能發(fā)展為眶周蜂窩織炎,糖尿病患者更需警惕感染擴散。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼及使用過期化妝品。霰粒腫患者可每日用40℃左右熱毛巾敷眼5-10分鐘,配合瞼緣清潔棉片護理。麥粒腫發(fā)作期應(yīng)暫停佩戴隱形眼鏡,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若硬結(jié)持續(xù)增大或出現(xiàn)視力模糊,應(yīng)及時至眼科就診。
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