肺腺癌1A3與1B哪個(gè)嚴(yán)重
關(guān)鍵詞：#腺癌
肺腺癌1B期比1A3期更嚴(yán)重。肺癌分期主要根據(jù)腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況判斷，1A3期屬于早期，1B期則可能伴隨腫瘤體積增大或局部侵犯風(fēng)險(xiǎn)增加。
1A3期肺腺癌指腫瘤直徑小于3厘米且未侵犯主支氣管，無淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時(shí)腫瘤局限于肺組織內(nèi)，手術(shù)切除后五年生存率較高。術(shù)后通常無須輔助化療，定期復(fù)查胸部CT即可。該階段癌細(xì)胞增殖速度較慢，發(fā)生微轉(zhuǎn)移概率較低，患者術(shù)后生活質(zhì)量受影響較小。
1B期肺腺癌腫瘤直徑可能超過4厘米，或已侵犯臟層胸膜、主支氣管等周邊結(jié)構(gòu)，但仍未出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。相比1A3期，腫瘤局部侵襲性增強(qiáng)，術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)提升約兩倍。部分患者需根據(jù)病理特征考慮輔助化療，術(shù)后需密切隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。該階段癌細(xì)胞可能已通過血液循環(huán)形成微轉(zhuǎn)移灶，遠(yuǎn)期預(yù)后相對(duì)較差。
無論1A3期或1B期肺腺癌，確診后均應(yīng)及時(shí)接受根治性手術(shù)。術(shù)后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，保持膳食均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。定期復(fù)查需包含胸部CT、腫瘤標(biāo)志物及腦部核磁等項(xiàng)目，1B期患者建議每3個(gè)月隨訪一次持續(xù)兩年。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛或體重下降等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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