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慢阻肺需要定期復(fù)查嗎 慢阻肺復(fù)查項(xiàng)目有哪些

呼吸內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#慢阻肺

慢阻肺患者需要定期復(fù)查,復(fù)查項(xiàng)目主要有肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查、血常規(guī)、動(dòng)脈血?dú)夥治觥?a href="http://www.international-tax-support.com/k/wayb1d37ktx2r52.html" target="_blank">心電圖等。

1、肺功能檢查

肺功能檢查是評(píng)估慢阻肺病情的重要方法,通過測(cè)定肺活量、用力呼氣容積等指標(biāo),可以了解患者的肺功能狀況。定期進(jìn)行肺功能檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。肺功能檢查通常需要患者配合醫(yī)生進(jìn)行深呼吸、用力呼氣等動(dòng)作,檢查過程無(wú)創(chuàng)且安全。

2、胸部影像學(xué)檢查

胸部影像學(xué)檢查包括胸部X線或CT檢查,能夠觀察肺部結(jié)構(gòu)變化,如肺氣腫、肺部感染等。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)慢阻肺的并發(fā)癥或其他肺部疾病。胸部影像學(xué)檢查對(duì)患者無(wú)特殊要求,但需注意避免攜帶金屬物品進(jìn)入檢查室。

3、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可以反映患者的感染情況、貧血狀態(tài)等,慢阻肺患者容易合并呼吸道感染,血常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)感染跡象。血常規(guī)檢查需要抽取少量靜脈血,檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需告知醫(yī)生近期用藥情況。

4、動(dòng)脈血?dú)夥治?/h3>

動(dòng)脈血?dú)夥治鲇糜谠u(píng)估患者的氧合狀態(tài)和酸堿平衡,對(duì)于中重度慢阻肺患者尤為重要。該檢查需要抽取動(dòng)脈血,可能會(huì)引起短暫疼痛,但能夠提供重要的呼吸功能指標(biāo)。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果有助于判斷是否需要氧療或其他干預(yù)措施。

5、心電圖

心電圖檢查可以評(píng)估心臟功能,慢阻肺患者可能合并肺源性心臟病,定期心電圖檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟并發(fā)癥。心電圖檢查無(wú)創(chuàng)且快速,患者只需平臥配合即可完成檢查,對(duì)監(jiān)測(cè)慢阻肺患者的心肺功能有重要意義。

慢阻肺患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,除上述檢查項(xiàng)目外,還需注意日常生活中的呼吸道護(hù)理。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食方面應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,維持適宜體重。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,改善心肺功能。戒煙是慢阻肺管理的重要措施,患者應(yīng)堅(jiān)決避免吸煙及二手煙暴露。出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重或呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行調(diào)整藥物。

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專家觀點(diǎn)

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  • 哪些疾病與慢阻肺有關(guān)
    回答:肺部感染性的疾病或者是慢性支氣管炎等都可能與慢阻肺有關(guān)。如果長(zhǎng)期的接觸一些外界的刺激,比如吸煙、工業(yè)的粉塵以及化學(xué)的煙霧或者是病原體的感染等,都會(huì)引起呼吸系統(tǒng)的炎癥。炎癥反復(fù)發(fā)生反復(fù)不愈就會(huì)引起支氣管、氣管黏膜的一些改變,導(dǎo)致它們結(jié)構(gòu)的改變,還會(huì)損害肺泡的結(jié)構(gòu),使它失去彈性。這兩個(gè)方面加在一起,氣道的產(chǎn)生炎癥,會(huì)分泌大量的粘液阻塞氣道,再加上結(jié)構(gòu)的改變導(dǎo)致彈性變小,出現(xiàn)阻塞性的呼吸困難,肺泡異常的增大甚至?xí)黄茐?,失去它正常的功能,兩者加在一起就形成了慢阻肺?/div>
    肺氣腫跟慢阻肺是一種病嗎
    回答:肺氣腫跟慢阻肺不屬于一種疾病,但是有一定的關(guān)聯(lián)。通常慢阻肺是肺氣腫的終末表現(xiàn),大多數(shù)肺氣腫終末期都可以演變成慢阻肺。慢阻肺大多數(shù)具有慢性支氣管炎和肺氣腫的共同特點(diǎn)。唯一慢阻肺較這兩種疾病獨(dú)有的,是存在持續(xù)的氣流受限,而單一的慢性支氣管炎、肺氣腫不具備這種情況。所以相對(duì)而言,肺氣腫要比慢阻肺輕一些,因?yàn)椴]有出現(xiàn)肺功能改變,需要在確定存在肺氣腫以后,積極進(jìn)行干預(yù),防止病情進(jìn)一步加重,導(dǎo)致慢阻肺的出現(xiàn)。
    肺心病和慢阻肺有什么關(guān)系
    回答:肺心病和慢阻肺是疾病的不同階段。在慢阻肺階段是由于慢性支氣管炎逐漸發(fā)展到了肺氣腫,在這個(gè)階段患者的主要癥狀就是肺部的一些癥狀,包括呼吸困難、咳嗽等方面的癥狀。但是,心臟還沒有受到影響,所以在這個(gè)階段就叫慢性阻塞性的肺病,也叫慢阻肺。而肺心病是在慢阻肺的基礎(chǔ)上繼續(xù)發(fā)展,引起了心臟的改變,就叫肺心病。因?yàn)槁璺沃饾u導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,使右心室的射血阻力增大,右心室的壓力負(fù)荷過重,超過了心臟的代償能力就會(huì)造成心臟的功能改變,在這個(gè)階段就叫肺心病。由此可以看出慢阻肺是在肺心病之前,慢阻肺發(fā)展一段時(shí)間以后才會(huì)導(dǎo)致肺心病,所以肺心病是慢阻肺的終末階段。
    胸悶是慢阻肺的典型癥狀嗎
    回答:胸悶是慢阻肺的典型癥狀,慢阻肺是比較常見的一種會(huì)導(dǎo)致患者呼吸出現(xiàn)極度困難的肺部疾病,其主要癥狀就表現(xiàn)為胸悶。慢阻肺和慢性支氣管炎以及肺氣腫有著很大的關(guān)聯(lián),這兩種疾病都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)長(zhǎng)期的、持續(xù)性的呼吸困難,而這種癥狀會(huì)導(dǎo)致慢慢形成慢阻肺,出現(xiàn)胸悶的癥狀?;颊咦⒁馍瞽h(huán)境的衛(wèi)生狀況,減少呼入飛塵或者是細(xì)小微粒,盡量少吸煙,避免對(duì)病情的進(jìn)一步加重。除此之外,患者要加強(qiáng)自身的體育鍛煉,提高自身的免疫力,從而增強(qiáng)肺部的功能,延緩肺功能的下降。
    肺氣腫會(huì)不會(huì)發(fā)展到慢阻肺
    回答:肺氣腫有可能會(huì)發(fā)展到慢阻肺。肺氣腫多數(shù)是阻塞性肺氣腫,阻塞性肺氣腫早期階段可能沒有明顯的癥狀,或者僅僅是輕微的胸悶癥狀。隨著病情的進(jìn)展,可能會(huì)逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重的胸悶、呼吸困難,甚至導(dǎo)致慢阻肺這種并發(fā)癥。此外,肺氣腫有時(shí)也有可能是其他類型,比如代償性肺氣腫、老年性肺氣腫等。上述這些類型的肺氣腫,一般并不會(huì)引起慢阻肺這種并發(fā)癥。因此,對(duì)于肺氣腫的患者,首先應(yīng)該評(píng)估病情,明確具體的診斷。如果是阻塞性肺氣腫,往往需要定期監(jiān)測(cè)肺功能,評(píng)估是否合并了慢阻肺,還需要注意戒煙,預(yù)防呼吸道的感染。
    極重度慢阻肺應(yīng)做什么手術(shù)?
    回答:極重度慢阻肺患者活動(dòng)耐力明顯降落,輕微的活動(dòng)即可引起明顯的胸悶、氣促,患者肺部多有肺氣腫乃至肺大泡等病理變化,容易造成通氣血流比例失調(diào)。可根據(jù)肺氣腫部位及與四周肺構(gòu)造干系、葉間裂是否完備,酌情選擇肺減容術(shù)、經(jīng)支氣管鏡熱蒸汽溶解術(shù)、肺大泡切除術(shù)等??梢宰觯贿^建議前期先用家用呼吸機(jī)調(diào)理一下慢阻肺并發(fā)值,穩(wěn)固之后做心臟手術(shù)危害小一些,不過具體也要看您的病情和嚴(yán)重程度,這塊還是多聽聽大夫的意見,性壅閉性肺疾病是一種具有氣流壅閉特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進(jìn)一步生長(zhǎng)為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。