男性更年期是什么樣子的 有7個癥狀說明更年期來襲

博禾醫(yī)生
男性更年期通常表現(xiàn)為睪酮水平下降引起的生理和心理變化,主要有性欲減退、情緒波動、疲勞乏力、睡眠障礙、肌肉減少、注意力下降、潮熱出汗等7個癥狀。男性更年期可能與年齡增長、慢性疾病、睪丸功能減退、肥胖、心理壓力等因素有關(guān)。
睪酮水平降低會導(dǎo)致性欲明顯下降,可能伴隨勃起功能障礙。這種情況與睪丸間質(zhì)細胞功能減退有關(guān),部分患者會出現(xiàn)晨勃減少。輕度癥狀可通過規(guī)律運動改善,嚴重者需檢測血清睪酮水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮膠丸等藥物。
易怒焦慮、抑郁情緒是常見表現(xiàn),與睪酮調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂相關(guān)?;颊呖赡軣o緣無故發(fā)脾氣或情緒低落,這種變化不同于抑郁癥的持續(xù)性心境障礙。適當(dāng)補充維生素D和鋅元素有助于改善,嚴重時需心理干預(yù)。
持續(xù)疲倦感是典型癥狀,即使充足休息也難以緩解。這與睪酮參與能量代謝的作用減弱有關(guān),患者常感覺力不從心。建議調(diào)整作息時間,避免過度勞累,合并貧血者需檢查鐵蛋白水平。
入睡困難、夜間易醒多見,部分伴隨睡眠呼吸暫停。睪酮缺乏會影響褪黑素分泌節(jié)律,導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。保持臥室環(huán)境黑暗安靜很重要,必要時可短期使用右佐匹克隆片等助眠藥物。
肌肉質(zhì)量和力量逐漸流失,尤其四肢近端肌肉明顯。睪酮具有促進蛋白質(zhì)合成作用,缺乏時會導(dǎo)致肌纖維萎縮。阻抗訓(xùn)練結(jié)合充足蛋白質(zhì)攝入可延緩進程,嚴重者需排除肌少癥。
記憶力減退、工作效率降低常見,與睪酮對海馬體神經(jīng)保護作用減弱有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)丟三落四、思維遲緩等現(xiàn)象。認知訓(xùn)練和地中海飲食模式有助于改善,需與阿爾茨海默病早期癥狀鑒別。
突發(fā)性面部潮紅伴大汗淋漓,類似女性更年期表現(xiàn)。這與睪酮缺乏導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂相關(guān),夜間發(fā)作更頻繁。穿著透氣衣物、避免辛辣食物可減輕癥狀,持續(xù)嚴重者需激素替代評估。
男性更年期癥狀往往發(fā)展緩慢,建議40歲以上男性出現(xiàn)多個相關(guān)癥狀時檢測睪酮水平。保持規(guī)律鍛煉和均衡飲食很重要,重點補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。限制酒精攝入,保證每天7小時睡眠。若癥狀嚴重影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時到內(nèi)分泌科就診,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果決定是否進行睪酮替代治療。同時要注意排查心血管疾病和糖尿病等基礎(chǔ)疾病,這些慢性病可能加重更年期癥狀。
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