骨質(zhì)增生和骨刺有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
骨質(zhì)增生和骨刺是同一種病理變化的不同表述,本質(zhì)都是關(guān)節(jié)退變或異常應(yīng)力刺激導(dǎo)致的骨組織代償性增生。骨質(zhì)增生是醫(yī)學(xué)規(guī)范術(shù)語(yǔ),骨刺為民間俗稱(chēng),兩者區(qū)別主要體現(xiàn)在表述方式而非病理本質(zhì)。
骨質(zhì)增生是骨骼邊緣形成的骨性突起,屬于人體應(yīng)對(duì)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降的代償反應(yīng)。常見(jiàn)于中老年人群的承重關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、腰椎等部位,初期可能無(wú)明顯癥狀,隨著增生程度加重可能壓迫神經(jīng)血管或軟組織,引發(fā)局部疼痛、活動(dòng)受限。影像學(xué)檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)邊緣唇樣或尖刺樣增生,臨床處理需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度選擇熱敷理療、非甾體抗炎藥或手術(shù)切除。
骨刺特指影像學(xué)上尖銳的骨贅形態(tài),屬于骨質(zhì)增生的特殊表現(xiàn)類(lèi)型。好發(fā)于跟骨、椎體等部位,當(dāng)骨刺直接刺激周?chē)せ蛏窠?jīng)時(shí),可能引發(fā)晨僵、針刺樣疼痛等癥狀。部分患者通過(guò)減少負(fù)重、穿戴矯形鞋墊可緩解癥狀,嚴(yán)重者需采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或骨贅切除術(shù)。需注意骨刺形成后不可逆轉(zhuǎn),治療重點(diǎn)在于延緩進(jìn)展和緩解癥狀。
預(yù)防骨質(zhì)增生需保持適度運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌肉保護(hù),控制體重減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長(zhǎng)期保持單一姿勢(shì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,中老年人群建議定期進(jìn)行骨密度篩查。出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確增生程度,避免盲目按摩或自行服用止痛藥物延誤病情。
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