孩子摔了后腦勺嘔吐怎么辦,觀察多久后放心

孩子摔傷后腦勺出現(xiàn)嘔吐需立即就醫(yī)排查顱內(nèi)損傷,觀察時間至少24小時。嘔吐可能由輕微腦震蕩、顱內(nèi)出血、顱骨骨折、腦水腫或遲發(fā)性血腫等因素引起。
頭部撞擊后可能出現(xiàn)短暫意識障礙或記憶缺失,嘔吐為常見伴隨癥狀。需保持安靜休息,避免劇烈活動,醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT檢查排除嚴(yán)重?fù)p傷。
硬膜外血腫或硬膜下血腫可能導(dǎo)致進(jìn)行性頭痛和頻繁嘔吐,常伴隨瞳孔不等大或肢體無力。需緊急影像學(xué)檢查,嚴(yán)重時需神經(jīng)外科手術(shù)清除血腫。
顱底骨折可能引起耳鼻漏液或熊貓眼征,線性骨折可能導(dǎo)致局部腫脹。骨折碎片壓迫腦組織時會引發(fā)嘔吐,需通過三維CT評估骨折程度。
外傷后腦組織水腫可能逐漸加重,表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐和意識狀態(tài)惡化。需住院進(jìn)行降顱壓治療,包括甘露醇靜脈滴注和頭高位臥床。
部分病例在受傷后6-24小時才出現(xiàn)血腫增大,表現(xiàn)為嘔吐加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀。即使初期檢查無異常,仍需密切觀察至少24小時。
受傷后24小時內(nèi)需每2小時喚醒孩子確認(rèn)意識狀態(tài),避免使用鎮(zhèn)靜藥物。保持室內(nèi)光線柔和,限制電子屏幕使用。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,少量多餐?;謴?fù)期避免跑跳等劇烈運(yùn)動,睡眠時墊高頭部15-30度。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐或嘔吐加劇,需立即前往急診科復(fù)查頭顱CT。
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