睡眠呼吸暫停綜合征需要注意哪些事

博禾醫(yī)生
睡眠呼吸暫停綜合征患者需要注意調(diào)整睡姿、控制體重、戒煙限酒、定期監(jiān)測(cè)及規(guī)范治療。睡眠呼吸暫停綜合征可能與肥胖、鼻咽部異常、內(nèi)分泌紊亂、心血管疾病及神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。
仰臥位可能加重氣道阻塞,建議采取側(cè)臥位睡眠。可使用特殊枕頭或背部固定裝置輔助保持體位。對(duì)于體位性睡眠呼吸暫停患者,改變睡姿可顯著減少呼吸暫停事件。
超重是睡眠呼吸暫停的重要誘因,頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道。通過(guò)飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)減輕體重,能有效改善氣道通暢度。體重下降可降低呼吸暫停低通氣指數(shù)。
煙草會(huì)刺激呼吸道黏膜水腫,酒精會(huì)抑制中樞神經(jīng)對(duì)呼吸的調(diào)控。睡前飲酒會(huì)延長(zhǎng)呼吸暫停持續(xù)時(shí)間。完全戒煙和睡前避免飲酒對(duì)改善癥狀至關(guān)重要。
需要定期進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查評(píng)估病情變化。居家可使用便攜式血氧監(jiān)測(cè)儀觀察夜間血氧飽和度。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
持續(xù)氣道正壓通氣是首選治療方法,需每晚堅(jiān)持使用??谇怀C治器適用于輕中度患者。嚴(yán)重病例可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)等外科治療。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
睡眠呼吸暫停綜合征患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。晚餐不宜過(guò)飽,睡前避免使用鎮(zhèn)靜藥物。保持臥室空氣流通,使用加濕器防止咽喉干燥。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能,但避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)。合并高血壓、糖尿病等慢性病需積極控制。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別嚴(yán)重缺氧癥狀,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期未治療的睡眠呼吸暫??赡軐?dǎo)致多種并發(fā)癥,需高度重視日常管理和規(guī)范治療。
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