缺鐵性貧血首選的補(bǔ)鐵劑有哪些

博禾醫(yī)生
缺鐵性貧血首選的補(bǔ)鐵劑主要有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵。缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成不足引起的疾病,患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的補(bǔ)鐵劑進(jìn)行治療。
硫酸亞鐵是臨床上常用的補(bǔ)鐵劑,屬于無機(jī)鐵,鐵元素含量較高,價(jià)格相對(duì)較低。硫酸亞鐵適用于大多數(shù)缺鐵性貧血患者,但部分患者可能出現(xiàn)胃腸刺激癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛等。服用硫酸亞鐵時(shí)應(yīng)避免與茶、咖啡、牛奶等同服,以免影響鐵的吸收。
富馬酸亞鐵屬于有機(jī)鐵,鐵元素含量較高,吸收率較好,胃腸刺激癥狀相對(duì)較輕。富馬酸亞鐵適合對(duì)硫酸亞鐵不耐受的患者,服用時(shí)應(yīng)注意避免與抗酸藥、四環(huán)素類抗生素等同服,以免影響藥效。富馬酸亞鐵可能導(dǎo)致大便顏色變黑,屬于正?,F(xiàn)象。
琥珀酸亞鐵是一種有機(jī)鐵劑,鐵元素含量適中,吸收率較高,胃腸刺激較小。琥珀酸亞鐵適合孕婦、兒童等特殊人群使用,服用時(shí)應(yīng)避免與鈣劑、鋅劑等同服。琥珀酸亞鐵可能引起便秘,建議增加膳食纖維攝入并多喝水。
多糖鐵復(fù)合物是一種新型補(bǔ)鐵劑,鐵元素以復(fù)合物形式存在,胃腸刺激極小,吸收率較高。多糖鐵復(fù)合物適合胃腸功能較差的患者,服用時(shí)不受食物影響,可隨時(shí)服用。多糖鐵復(fù)合物價(jià)格相對(duì)較高,但耐受性好,適合長期補(bǔ)鐵治療。
右旋糖酐鐵是注射用鐵劑,適用于口服鐵劑無效或不能耐受的患者,以及嚴(yán)重缺鐵性貧血需要快速補(bǔ)鐵的情況。右旋糖酐鐵需在醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員注射,可能引起過敏反應(yīng),用藥前需做過敏試驗(yàn)。注射鐵劑起效快,但價(jià)格較高且需專業(yè)操作。
缺鐵性貧血患者除服用補(bǔ)鐵劑外,還應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加富含鐵的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等的攝入。同時(shí)可搭配富含維生素C的新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收,避免與濃茶、咖啡等影響鐵吸收的食物同食。補(bǔ)鐵治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。補(bǔ)鐵劑治療通常需要持續(xù)3-6個(gè)月以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵,患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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