腰椎間盤(pán)突出癥導(dǎo)致腿抽筋怎么辦
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腰椎間盤(pán)突出癥導(dǎo)致腿抽筋可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。日?？墒褂醚鼑蔚刻炫宕鞑怀^(guò)4小時(shí)。
2、物理治療
超短波療法通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等松解腰部肌肉，針灸選取腎俞、委中等穴位。每日可進(jìn)行熱敷或冷敷交替處理，每次15-20分鐘。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊能減輕神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片緩解痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、牽引治療
采用骨盆牽引擴(kuò)大椎間隙，減輕髓核對(duì)神經(jīng)根的壓迫。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量從體重的1/3開(kāi)始逐漸增加，每次20-30分鐘。居家可使用牽引帶輔助，但出現(xiàn)下肢麻木需立即停止。配合懸吊訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群力量。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓，椎間盤(pán)切除術(shù)用于嚴(yán)重突出病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重避免腰椎負(fù)荷過(guò)大，睡硬板床時(shí)腰部墊薄枕維持生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、西藍(lán)花等食物。避免彎腰搬重物，久坐時(shí)使用腰靠墊，每1小時(shí)起身活動(dòng)。游泳和吊單杠等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背肌力量，但急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就醫(yī)。
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