小孩腺樣體肥大會(huì)不會(huì)引起咳嗽

博禾醫(yī)生
小孩腺樣體肥大可能會(huì)引起咳嗽。腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起,可能表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸、耳部感染、咳嗽等癥狀。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易發(fā)生上呼吸道感染,反復(fù)炎癥刺激可導(dǎo)致腺樣體增生肥大。肥大的腺樣體會(huì)阻塞后鼻孔,使鼻腔分泌物倒流至咽喉部,刺激咽喉引發(fā)咳嗽。日常需注意保暖,避免接觸感冒患者,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。
過敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過敏原后,腺樣體在變態(tài)反應(yīng)作用下發(fā)生病理性增生。肥大腺樣體表面滲出的炎性物質(zhì)經(jīng)鼻咽部滴漏,持續(xù)刺激下呼吸道引起反射性咳嗽。建議家長(zhǎng)保持居室清潔,減少毛絨玩具,過敏發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物。
胃酸反流至鼻咽部會(huì)灼傷腺樣體組織,長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致腺樣體充血腫大。夜間平臥時(shí)胃酸更容易反流,酸性物質(zhì)刺激咽喉引發(fā)晨起咳嗽。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子睡前兩小時(shí)進(jìn)食,抬高床頭15度,醫(yī)生可能建議服用奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物。
家族中若有過敏性體質(zhì)或腺樣體肥大病史,孩子腺樣體更容易在炎癥刺激下過度增生。肥大的腺樣體使呼吸道變窄,為維持通氣會(huì)出現(xiàn)代償性咳嗽。這類患兒需定期耳鼻喉科隨訪,必要時(shí)考慮腺樣體切除手術(shù)。
長(zhǎng)期接觸二手煙、空氣污染或干燥空氣,會(huì)使腺樣體淋巴組織異常增殖。腫大腺樣體導(dǎo)致鼻咽部分泌物增多,倒流刺激喉部咳嗽感受器。改善居住環(huán)境濕度至50%-60%,使用空氣凈化器,外出佩戴口罩均有幫助。
對(duì)于腺樣體肥大引起的咳嗽,家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒臥室空氣流通濕潤(rùn),睡前用生理鹽水清洗鼻腔。飲食宜清淡,避免冰冷或辛辣食物刺激咽喉。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、呼吸費(fèi)力等癥狀,若持續(xù)兩周無緩解或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,需及時(shí)到耳鼻喉科就診。日常加強(qiáng)體育鍛煉,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,減少呼吸道感染概率。
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