小孩鼾癥的常見病因有哪些

博禾醫(yī)生
小孩鼾癥的常見病因主要有腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、先天性頜面結(jié)構(gòu)異常等。
腺樣體位于鼻咽部,是兒童時期重要的免疫器官。反復(fù)上呼吸道感染或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致腺樣體病理性增生,阻塞后鼻孔及咽鼓管咽口?;純罕憩F(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、張口呼吸,睡眠時因氣道狹窄出現(xiàn)鼾聲。輕度肥大可通過鼻噴激素控制,中重度需行腺樣體切除術(shù)。
腭扁桃體過度增生會占據(jù)口咽部空間,與腺樣體肥大常合并存在。患兒常有吞咽不暢、睡眠呼吸暫停等癥狀。檢查可見扁桃體Ⅲ度以上腫大,表面可有隱窩分泌物。對于反復(fù)化膿或影響呼吸的病例,建議扁桃體部分或全切除術(shù)。
鼻腔黏膜在過敏原刺激下發(fā)生充血水腫,導(dǎo)致通氣障礙。患兒除打鼾外,多伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。塵螨、花粉等是常見誘因,需通過皮膚點刺試驗明確過敏原。治療包括回避過敏原、鼻用抗組胺藥及脫敏治療。
頸部脂肪堆積會壓迫上氣道,舌體肥厚也會加重氣道狹窄。體重指數(shù)超過同年齡95百分位需干預(yù),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加有氧運動。肥胖兒童出現(xiàn)睡眠呼吸暫停的概率顯著增高,必要時需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。
小下頜、腭裂等先天畸形可改變氣道解剖結(jié)構(gòu)。這類患兒往往在新生兒期即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,隨著年齡增長出現(xiàn)明顯睡眠呼吸障礙。需由口腔頜面外科評估,部分病例需正頜手術(shù)或持續(xù)氣道正壓通氣治療。
家長應(yīng)注意觀察孩子睡眠時的呼吸節(jié)律,記錄打鼾頻率和伴隨癥狀。保持臥室空氣濕潤,避免接觸二手煙等刺激物??刂铺鹗硵z入,鼓勵戶外活動維持健康體重。若每周出現(xiàn)3次以上打鼾或存在呼吸暫停,應(yīng)及時就診耳鼻喉科。對于需要手術(shù)的患兒,術(shù)后需定期隨訪評估氣道功能恢復(fù)情況。
小孩打流感病毒疫苗痛苦嗎
流感疫苗不打影響小孩上學(xué)嗎
小孩不吃飯一定是厭食癥嗎
小孩吃賴氨酸最佳時間是什么時候
2歲小孩一直哭鬧哄不好是什么原因
小孩發(fā)燒手腳冰涼怎么處理
小孩流感病毒感染變異嚴(yán)重嗎
小孩子膝蓋外側(cè)疼怎么回事
3歲小孩嘔吐多次只吐不拉
孩子厭學(xué)怎么辦 父母掌握四招應(yīng)對小孩厭學(xué)
10歲小孩哭手腳僵硬不能動怎么回事,怎么辦
7歲小孩肚子老是疼怎么回事