浸潤性導管癌三級怎么治療

博禾醫(yī)生
浸潤性導管癌三級需采取手術聯(lián)合放化療的綜合治療。主要方法有保乳手術、全乳切除術、放射治療、化學治療、內分泌治療。
腫瘤體積較小且位置適宜時可選擇保乳手術,通過局部擴大切除保留乳房外觀。術后需配合放射治療殺滅殘留癌細胞,該術式對患者心理創(chuàng)傷較小,但需嚴格評估腫瘤邊界情況。
腫瘤范圍較大或多灶性病變時需切除整個乳房,可同期進行乳房重建。該術式能更徹底清除病灶,術后需根據病理報告決定后續(xù)治療方案,必要時需清掃腋窩淋巴結。
術后輔助放療可降低局部復發(fā)概率,通常需連續(xù)治療數(shù)周。放療可能引起皮膚紅斑、疲勞等反應,治療期間需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,避免摩擦刺激。
常用方案包含多柔比星、環(huán)磷酰胺等藥物組合,通過靜脈給藥殺滅全身潛在轉移灶?;熆赡芤l(fā)骨髓抑制、消化道反應等副作用,治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
激素受體陽性患者需長期服用他莫昔芬或芳香酶抑制劑,通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長。用藥期間可能出現(xiàn)潮熱、骨質疏松等反應,需定期進行骨密度檢測和婦科檢查。
治療期間應保持高蛋白飲食促進組織修復,適量補充維生素D和鈣劑預防骨質疏松。術后早期可進行上肢功能鍛煉預防淋巴水腫,避免患側肢體提重物或測量血壓。定期復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物,治療后五年內每3-6個月隨訪一次。保持樂觀心態(tài),加入患者互助組織有助于改善心理狀態(tài),睡眠障礙時可咨詢醫(yī)生使用助眠藥物。
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