靜脈曲張患者穿彈力襪需注意選擇合適壓力等級(jí)、正確穿戴方式、每日穿戴時(shí)長(zhǎng)、皮膚護(hù)理及定期更換。彈力襪是靜脈曲張保守治療的重要輔助手段，主要通過梯度壓力促進(jìn)靜脈回流，但使用不當(dāng)可能加重癥狀或引發(fā)并發(fā)癥。

1、壓力等級(jí)選擇

醫(yī)用彈力襪分為預(yù)防型、治療型等不同壓力等級(jí)，需根據(jù)靜脈曲張分期選擇。早期靜脈曲張可選擇壓力15-20毫米汞柱的預(yù)防型，已出現(xiàn)明顯曲張或色素沉著者需20-30毫米汞柱的治療型。下肢深靜脈血栓后綜合征患者需30-40毫米汞柱的高壓型，須經(jīng)血管外科醫(yī)生評(píng)估后使用。

2、正確穿戴方法

晨起未下床前平臥穿戴最佳，可避免下肢水腫后影響壓力分布。先將襪筒內(nèi)外翻折至足跟處，對(duì)準(zhǔn)足跟位置后逐步向上展開，確保無褶皺或扭曲。膝下型需保持襪口位于膝下兩橫指，大腿型需避免襪口卷邊壓迫腹股溝。穿戴困難者可配合專用穿戴器或滑石粉輔助。

3、每日使用時(shí)長(zhǎng)

日?；顒?dòng)期間需持續(xù)穿戴，每日建議8-12小時(shí)。久站久坐人群可延長(zhǎng)至醒著的時(shí)間均穿戴，但夜間睡眠時(shí)須脫下。初次使用者應(yīng)從每天2-3小時(shí)開始逐步適應(yīng)，出現(xiàn)下肢麻木或疼痛需縮短單次穿戴時(shí)間。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑24小時(shí)連續(xù)穿戴，僅洗澡時(shí)短暫脫下。

4、皮膚護(hù)理要點(diǎn)

每日脫襪后檢查足踝、小腿等受壓部位皮膚狀況，出現(xiàn)紅斑、水皰需暫停使用。保持下肢清潔干燥，可在穿戴前涂抹無刺激潤(rùn)膚霜預(yù)防干燥瘙癢。糖尿病患者需特別關(guān)注足部感覺變化，合并濕疹或皮炎時(shí)應(yīng)先控制皮膚問題再穿戴。夏季高溫時(shí)可選擇透氣性好的網(wǎng)眼款預(yù)防悶熱。

5、更換周期要求

彈力襪彈性會(huì)隨洗滌次數(shù)逐漸衰減，一般3-6個(gè)月需更換新品。機(jī)洗時(shí)應(yīng)裝入洗衣袋用中性洗滌劑輕柔清洗，避免暴曬或烘干。發(fā)現(xiàn)襪口松弛、壓力不均或勾絲破損需立即更換。術(shù)后患者需根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整壓力等級(jí)，不可長(zhǎng)期使用同一雙彈力襪。

靜脈曲張患者除規(guī)范使用彈力襪外，應(yīng)避免久站久坐，每小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重訓(xùn)練增加腹壓。飲食需控制鈉鹽攝入減輕水腫，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管彈性。若穿戴彈力襪后出現(xiàn)下肢腫脹加重、皮膚潰瘍或血栓性靜脈炎表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。合并嚴(yán)重動(dòng)脈供血不足、心功能不全或皮膚感染患者禁用彈力襪。