年輕人糖尿病可通過(guò)生活方式干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、并發(fā)癥篩查、心理支持等方式處理。糖尿病通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、胰島素抵抗等原因引起。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是基礎(chǔ)治療手段,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,每日攝入蔬菜不少于500克。減少精制糖和飽和脂肪酸攝入,合理分配三餐熱量比例。戒煙限酒有助于改善胰島素敏感性。
定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,了解血糖波動(dòng)規(guī)律。使用便攜式血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè),記錄血糖變化趨勢(shì)。糖化血紅蛋白檢測(cè)每3個(gè)月進(jìn)行1次,反映長(zhǎng)期血糖控制水平。
二甲雙胍可作為首選口服降糖藥,能改善胰島素抵抗。格列美脲適用于胰島功能尚存的患者,促胰島素分泌。胰島素類似物用于胰島功能衰竭者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
每年進(jìn)行眼底檢查篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變。尿微量白蛋白檢測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。神經(jīng)電生理檢查評(píng)估周圍神經(jīng)病變,足部血管超聲排除下肢動(dòng)脈病變。
糖尿病需長(zhǎng)期管理易產(chǎn)生焦慮抑郁,可參加病友互助小組。認(rèn)知行為幫助建立積極應(yīng)對(duì)方式,家庭支持系統(tǒng)能提升治療依從性。必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生干預(yù)。
保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖防止低血糖發(fā)生。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠有助于血糖穩(wěn)定,避免熬夜擾亂生物鐘。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),掌握低血糖識(shí)別與處理技能,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。建立健康檔案記錄血糖、血壓、血脂等指標(biāo)變化,與醫(yī)生保持良好溝通。