宮頸炎可能由病原體感染、機械性損傷、化學(xué)刺激、激素水平異常等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體是常見致病微生物,支原體、厭氧菌等混合感染也可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血水腫。急性期表現(xiàn)為膿性分泌物增多,需根據(jù)藥敏試驗選用抗生素如頭孢曲松鈉、阿奇霉素或多西環(huán)素治療。
人工流產(chǎn)、宮腔操作或分娩造成的宮頸裂傷可能破壞黏膜屏障,繼發(fā)細菌感染。臨床表現(xiàn)為接觸性出血,需避免重復(fù)機械刺激并配合使用重組人干擾素α2b栓等局部藥物促進修復(fù)。
頻繁陰道灌洗或劣質(zhì)護理產(chǎn)品可能改變宮頸酸堿環(huán)境,削弱局部免疫力。長期使用高濃度消毒液會損傷上皮細胞,建議改用pH4.0-4.5的乳酸菌制劑維持菌群平衡。
絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致宮頸黏膜萎縮變薄,易受病原體侵襲。表現(xiàn)為陰道干澀伴反復(fù)炎癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用雌三醇乳膏改善局部微環(huán)境。
日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換;避免長期使用護墊造成局部潮濕;性生活前后注意清潔;每年進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物促進黏膜修復(fù),適當(dāng)補充含活菌的酸奶調(diào)節(jié)陰道微生態(tài)。急性發(fā)作期禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)異常出血或腹痛加劇需及時就醫(yī)。