雙腎集合系統(tǒng)未見分離是什么意思

博禾醫(yī)生
雙腎集合系統(tǒng)未見分離是超聲檢查中描述腎臟結(jié)構(gòu)的術(shù)語,指腎盂、腎盞等尿液引流系統(tǒng)無擴(kuò)張或積水跡象。該結(jié)果通常提示泌尿系統(tǒng)無機(jī)械性梗阻,主要與生理性尿液排出通暢、無結(jié)石腫瘤壓迫、無先天性畸形、無炎癥粘連、無妊娠期子宮壓迫等因素有關(guān)。
健康人群腎臟生成的尿液可通過輸尿管順利排入膀胱,此時(shí)超聲檢查可見集合系統(tǒng)結(jié)構(gòu)緊湊,腎盂腎盞無液性暗區(qū)。日常保持每日飲水量超過1500毫升有助于維持尿流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,避免尿液濃縮導(dǎo)致結(jié)晶沉積。
泌尿系結(jié)石或腫瘤可能阻塞輸尿管連接部,但未見分離說明當(dāng)前不存在占位性病變。對于曾有腎結(jié)石病史者,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測,同時(shí)控制高嘌呤飲食,預(yù)防草酸鈣結(jié)石復(fù)發(fā)。
先天性腎盂輸尿管連接部狹窄等畸形可導(dǎo)致集合系統(tǒng)擴(kuò)張,該結(jié)果排除此類結(jié)構(gòu)異常。新生兒期曾進(jìn)行過泌尿系統(tǒng)超聲篩查者,成年后出現(xiàn)繼發(fā)畸形的概率較低。
慢性腎盂腎炎或結(jié)核可能引起輸尿管管壁纖維化狹窄,未見分離提示無此類炎癥后遺癥。既往有尿路感染史的患者需注意會(huì)陰清潔,避免細(xì)菌逆行感染誘發(fā)炎癥復(fù)發(fā)。
妊娠中晚期增大的子宮可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水,該結(jié)果常見于非妊娠女性或產(chǎn)后復(fù)查。孕婦出現(xiàn)生理性腎盂分離時(shí),側(cè)臥位睡眠可減輕子宮對輸尿管的壓力。
該超聲表現(xiàn)屬于正常范疇,但需結(jié)合尿常規(guī)、腎功能等檢查綜合評估。日常應(yīng)注意觀察排尿是否通暢,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)查。建議每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查,40歲以上人群可增加尿脫落細(xì)胞學(xué)篩查。保持低鹽飲食、避免憋尿等習(xí)慣有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。
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