潰瘍性結(jié)腸炎會產(chǎn)生腸脹氣嗎 潰瘍性結(jié)腸炎的突出癥狀揭曉

博禾醫(yī)生
潰瘍性結(jié)腸炎通常會產(chǎn)生腸脹氣,該病的突出癥狀主要有腹瀉、黏液膿血便、腹痛、里急后重、腸鳴音亢進。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,病變主要累及直腸和結(jié)腸黏膜層,腸脹氣多與腸道功能紊亂、菌群失調(diào)有關(guān)。
潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道黏膜持續(xù)充血水腫,導(dǎo)致水分吸收障礙和腸道蠕動加快,糞便無法正常成形。典型表現(xiàn)為每日排便次數(shù)明顯增多,嚴(yán)重者可達數(shù)十次,糞便多呈糊狀或水樣,?;煊醒汉宛ひ?。急性發(fā)作期可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
結(jié)腸黏膜潰瘍形成后,炎性滲出物與壞死組織隨糞便排出,形成特征性黏液膿血便。便血量與病情嚴(yán)重程度相關(guān),輕者僅糞便表面帶血絲,重者可出現(xiàn)大量鮮紅色血便。該癥狀需與細菌性痢疾、結(jié)腸癌等疾病進行鑒別診斷。
炎癥刺激腸壁神經(jīng)及腸管痙攣可引起左下腹或下腹部持續(xù)性隱痛,排便后疼痛可暫時緩解。部分患者出現(xiàn)腹部壓痛或反跳痛,提示可能存在腸穿孔等并發(fā)癥。疼痛程度與病變范圍呈正相關(guān),全結(jié)腸炎患者疼痛范圍更廣泛。
直腸炎癥刺激導(dǎo)致肛門括約肌功能失調(diào),患者常有排便不盡感,表現(xiàn)為頻繁便意但排便量少。該癥狀夜間可能加重,影響睡眠質(zhì)量。長期里急后重可能誘發(fā)肛周皮膚糜爛或痔瘡形成。
腸道蠕動異常增強時,腸腔內(nèi)氣體和液體流動產(chǎn)生響亮、頻繁的腸鳴音,體檢時無需聽診器即可聞及。常與腸脹氣同時出現(xiàn),進食后癥狀更為明顯。嚴(yán)重亢進可能預(yù)示腸梗阻等并發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎患者需保持低纖維、低脂、高蛋白飲食,避免攝入乳制品、辛辣食物等可能加重腸脹氣的食物。急性期建議采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,緩解期可逐步過渡至正常飲食但需注意營養(yǎng)均衡。規(guī)律進行散步等低強度運動有助于促進腸道蠕動,但應(yīng)避免劇烈運動。定期復(fù)查結(jié)腸鏡監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血加重等情況需立即就醫(yī)。
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