接觸性皮炎治療原則有哪些

博禾醫(yī)生
接觸性皮炎的治療原則主要有避免接觸致敏原、局部藥物治療、系統(tǒng)藥物治療、物理治療和皮膚護(hù)理。
接觸性皮炎的首要治療原則是明確并避免接觸致敏物質(zhì)。通過斑貼試驗(yàn)可幫助識別過敏原,日常生活中需注意避免接觸金屬飾品、化妝品、清潔劑等常見致敏物。職業(yè)性接觸性皮炎患者應(yīng)做好防護(hù)措施,必要時調(diào)整工作崗位。
急性期無滲液時可選用爐甘石洗劑止癢,滲出明顯者用硼酸溶液冷濕敷。亞急性期可外用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚,慢性期常用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定等抗組胺藥物,泛發(fā)性皮損需短期服用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。繼發(fā)感染患者應(yīng)根據(jù)病原菌選擇阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,嚴(yán)重病例可靜脈注射葡萄糖酸鈣緩解癥狀。
頑固性慢性皮損可采用窄譜中波紫外線照射治療,滲出型皮損可用氦氖激光促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。冷噴療法有助于緩解急性期灼熱感,紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。
患病期間應(yīng)使用溫和無刺激的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品,避免搔抓和熱水燙洗。保持患處清潔干燥,穿著純棉透氣衣物。修復(fù)皮膚屏障可選用含神經(jīng)酰胺的保濕劑,沐浴后及時涂抹潤膚霜。
接觸性皮炎患者需建立長期皮膚管理計劃,日常注意記錄可疑致敏物接觸史。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于皮膚修復(fù)。保持規(guī)律作息,控制情緒壓力,避免過度疲勞誘發(fā)皮炎復(fù)發(fā)。病情反復(fù)或加重時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案,不可自行長期使用強(qiáng)效激素類藥物。
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