眼睛做激光手術有什么后遺癥

博禾醫(yī)生
眼睛激光手術可能出現(xiàn)的后遺癥主要有干眼癥、眩光或光暈、角膜瓣移位、角膜擴張、視力回退等。激光手術通過改變角膜形態(tài)矯正視力,但術后恢復過程中可能出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥。
術后早期常見角膜神經暫時性損傷導致淚液分泌減少,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感。多數(shù)患者3-6個月逐漸恢復,嚴重者需長期使用人工淚液。術前存在干眼癥狀或瞼板腺功能障礙者風險更高。
夜間駕駛時可能出現(xiàn)光源周圍光暈、星芒現(xiàn)象,與瞳孔直徑大于激光切削區(qū)有關。高度近視或暗瞳較大者更易發(fā)生,部分患者需數(shù)月適應,極少數(shù)需二次手術調整光學區(qū)。
LASIK術中制作的角膜瓣可能因外力撞擊發(fā)生移位,表現(xiàn)為突發(fā)視力模糊、疼痛。術后1周內揉眼、碰撞風險最高,需立即就醫(yī)復位。新型全飛秒手術無角膜瓣相關風險。
罕見但嚴重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為術后數(shù)年角膜進行性變薄膨出。與術前角膜過薄、切削過深或潛在圓錐角膜有關,需通過角膜交聯(lián)或移植治療。嚴格術前篩查可顯著降低風險。
部分患者術后數(shù)年可能出現(xiàn)輕度近視反彈,與角膜上皮重塑或用眼習慣有關。40歲以上人群還可能疊加老視影響。多數(shù)可通過增效手術或配鏡矯正,高度近視者回退概率相對較高。
術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎眼藥水,避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為。定期復查角膜地形圖和視力變化,出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛或視力驟降應及時就診。日常生活中建議增加富含維生素A、Omega-3的食物攝入,如胡蘿卜、深海魚等,有助于角膜修復。長時間用眼時遵循20-20-20法則,每20分鐘遠眺20英尺外20秒,減輕視疲勞。術后半年內避免劇烈對抗性運動,游泳需佩戴防護鏡。
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